21.該患者治療上哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 美托洛爾

　　B 硫氮唑酮

　　C 維拉帕米

　　D 輔酶Q10

　　E 硝酸甘油

　　22.如果該患者出現(xiàn)II度II型房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)該如何處理

　　A 保守治療

　　B 臨時(shí)心臟起搏

　　C 安裝永久心臟起搏器

　　D 小劑量皮質(zhì)激素

　　E 大劑量皮質(zhì)激素

　　23.為了進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

　　A 心肌核素顯像

　　B 冠脈造影

　　C 左室造影

　　D 心肌活檢

　　E 胸部X線

　　(24～27題共用題干)

　　男性，55歲，有高血壓病史10年，超聲心動(dòng)圖提示，室間隔厚度，1.3 cm，后壁厚度，1.0 cm，左室舒張期內(nèi)經(jīng) 5.8 cm

　　24.該患者診斷哪項(xiàng)是正確的

　　A 肥厚型心肌病

　　B 高血壓病

　　C 高血壓型心臟病

　　D 高血壓病并肥厚型心肌病

　　E 高血壓病并擴(kuò)張型心肌病

　　25.如果，該患者出現(xiàn)胸痛，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 因?yàn)槭议g隔肥厚，不能用硝酸甘油

　　B 硝酸甘油應(yīng)用不受限制

　　C 可以合用β受體阻滯劑

　　D 可以合用硫氮唑酮

　　E 可以合用維拉帕米

　　26 患者胸痛最可能的原因是

　　A 心肌肥厚

　　B 高血壓

　　C 心力衰竭

　　D 冠心病

　　E 以上都不是

　　(28～29題共用題干)

　　男性，35歲，心悸2周，2周前有淋雨史，無(wú)活動(dòng)后氣喘，查體， HR 120 次/分，有頻發(fā)的早搏，心電圖提示，頻發(fā)室性早搏，超聲心動(dòng)圖，

　　心臟大小正常，EF 68%。

　　28該患者診斷最合適的是

　　A 急性病毒型心肌炎

　　B 心律失常

　　C 心功能不全

　　D 上呼吸道感染

　　E 風(fēng)濕性心臟炎

　　29最佳的治療方案是

　　A β受體阻滯劑

　　B 臥床休息

　　C 靜脈應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥

　　D 洋地黃

　　E 胺碘酮

　　(30～33題共用題干)30-29共用題干

　　男性，20歲，3周前感冒，上班時(shí)突然暈倒人事不省，120急救車5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，體檢，血壓、心率測(cè)不到。

　　30此時(shí)應(yīng)首先考慮

　　A 靜脈注射腎上腺素

　　B 進(jìn)行心外按壓

　　C 心電除顫

　　D 氣管插管

　　E 人工呼吸

　　31經(jīng)除顫后，病人立即蘇醒，此時(shí)最可能的診斷是

　　A 急性病毒性心肌炎引起室顫

　　B 血管迷走性暈厥

　　C 心功能不全

　　D 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥

　　E 三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　32為了預(yù)防再次室顫的發(fā)生，急診入院后，應(yīng)采取的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A 臥床，吸氧

　　B 靜脈心肌營(yíng)養(yǎng)

　　C 靜脈利多卡因維持

　　D 安裝臨時(shí)心臟起搏器

　　E 靜脈應(yīng)用胺碘酮

　　33如果該患者入院后出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)該考慮

　　A 安裝永久心臟起搏器

　　B 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　C 不做特殊處理

　　D 靜脈應(yīng)用硝普鈉

　　E 靜脈應(yīng)用利尿劑

　　(34～35題共用題干)

　　男性，34歲，反復(fù)氣喘5年，5年前有病毒性心肌炎史，目前稍動(dòng)就喘，不能平臥，查體，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖顯示，左心室舒張氣內(nèi)經(jīng)8.9 cm，EF 20%。

　　34該患者應(yīng)診斷為

　　A 病毒性心肌炎慢性期

　　B 病毒性心肌炎

　　C 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

　　D 擴(kuò)張性心肌病

　　E 冠心病

　　35該患者的最佳處理是

　　A 應(yīng)用洋地黃

　　B 應(yīng)用β受體阻滯劑

　　C 利尿劑

　　D 血管緊張速轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　E 心臟移植

　　參考答案

　　1.E 2.A 3.A 4.C 5.B 6.D 7.B 8.E 9.E 10.C 11.B 12.E 13.B 14.E 15.E 16.C 17.C 18.B 19.D 20.C 21.E 22.C 23.B 24.C 25.A 26.A 27.D 28.B 29.A 30.C 32.A 32.D 33.B 34.D 35.E

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