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      臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)題庫(八)

      來源:考試網(wǎng)   2019-10-28   【

        一、A1型題

        1.支氣管擴張的主要發(fā)病因素是:

        A 支氣管感染和阻塞

        B 遺傳因素

        C 先天性發(fā)育缺損

        D 刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激

        E 長期吸煙

        2.非特異性炎癥引起的支氣管擴張多見于

        A 左肺上葉

        B 左肺下葉

        C 右肺上葉

        D 右肺中葉

        E 右肺下葉`

        3.確診支氣管擴張的檢查是:

        A 胸部X線檢查

        B 支氣管造影檢查

        C 胸部CT檢查

        D 胸部MRI檢查

        E 肺動脈造影

        4.支氣管擴張癥的治療主要是

        A 手術治療

        B 控制感染和清除痰液

        C 中醫(yī)治療

        D 鍛煉身體

        E 預防應用肺炎疫苗

        5.支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的

        A 反復呼吸道急性感染者,病變超過二葉肺,經(jīng)藥物治療不易控制,可手術治療

        B 體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要

        C 急性感染時,根據(jù)病情或參考痰菌藥敏選用抗菌素

        D 痰液粘稠不易引流時,可服祛痰劑,或生理鹽水超聲霧化吸入

        E 全身用藥配合局部用藥,可提高抗菌效果

        二、A2型題

        6.男性,25歲,反復咳嗽,咳大量黃膿痰10多年,查體及胸片檢查無明顯異常,考慮診斷為

        A 慢性支氣管炎

        B 支氣管擴張癥

        C 先天性支氣管肺囊腫

        D 肺結核并肺部細菌感染

        E 慢性肺膿腫

        7.女性38歲,突然咯血約300ml,查體心肺無陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增粗,最可能的診斷是:

        A 支氣管肺癌

        B 支氣管炎

        C 支氣管擴張癥

        D 浸潤型肺結核并有空洞形成

        E 肺栓塞

        8.男性58歲,支氣管擴張癥病史30年,突然咯血1000ml,出現(xiàn)窒息,最緊急的措施是:

        A 進行人工呼吸

        B 解除呼吸道梗阻,保持氣道通暢

        C 高濃度給氧

        D 補充血容量,維持血壓

        E 靜脈注射呼吸中樞興奮劑

        9.男性,46歲,反復咳嗽、咳痰30年,突然咯血1天,量約400ml,胸CT右下肺支氣管柱狀擴張,下列哪種處置不可取

        A 應用廣譜抗生素

        B 應用垂體后葉素

        C 患側臥位

        D 急診手術治療

        E 纖維支氣管鏡直視下止血

        10.男性,42歲,長期咳嗽,經(jīng)?饶撎18年,加重伴發(fā)熱3天入院,查體:右下肺呼吸音低,可聞及濕性羅音,你考慮診斷可能是:

        A 慢性支氣管炎,繼發(fā)感染

        B 急性肺膿腫

        C 支氣管囊腫, 繼發(fā)感染

        D 右下肺炎

        E 支氣管擴張癥, 繼發(fā)感染

        三、A3型題

        (11~13題共用題干)

        女性,30歲,既往健康,突然咯血約550ml,查體:心肺無異常,胸片無明顯異常。

        11.你認為診斷為:

        A 急性肺梗死

        B 支氣管擴張癥

        C 支氣管內(nèi)膜結核

        D 支氣管肺癌

        E 急性支氣管炎

        12.確診應進一步做下列哪項檢查

        A 纖維支氣管鏡檢查

        B 痰細菌培養(yǎng)+藥敏

        C 胸CT

        D 肺功能

        E 痰找抗酸桿菌

        13.目前治療的關鍵是

        A 應用垂體后葉素

        B 應用高效廣譜抗生素

        C 保持呼吸道通暢

        D 盡快做胸CT明確出血部位

        E 支氣管動脈栓塞治療

        (14~16題共用題干)

        女性,20歲,自幼咳嗽、咳痰,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量黃膿痰,無咯血。

        14.考慮診斷為:

        A 慢性支氣管炎

        B 慢性肺膿腫

        C 先天性支氣管囊腫

        D 支氣管擴張

        E 肺部感染

        15.確診首選哪項檢查

        A 胸片檢查

        B 支氣管造影檢查

        C 痰細菌培養(yǎng)+藥敏

        D 纖維支氣管鏡

        E 肺功能檢查

        16.主要的治療是

        A 手術治療

        B 保持呼吸道通暢和控制感染

        C 鍛煉身體,增強機體抗病能力

        D 預防應用氣管炎菌苗

        E 治療鼻竇炎和上呼吸道感染

        四、B1型題

        (17~20題共用備選答案)

        A 好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段

        B 好發(fā)于左下葉支氣管

        C 常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉位

        D 可見段以上的支氣管擴張

        E 血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質

        17.結核性支氣管擴張癥 A

        18.肺囊性纖維化 E

        19.支氣管先天性發(fā)育障礙所致的支氣管擴張 C

        20.嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴張

        B

        《支氣管擴張》參考答案

        1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B

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