21、 引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是：( a )

　　A、碘缺乏 B、碘過多 C、TH合成障礙 D、致甲狀腺腫物質(zhì) E、TH需要量增加

　　22、 單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率：( b )

　　A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制 B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制

　　C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制 D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

　　E、大多降低，無高峰，不被T3抑制

　　23、 Graves病浸潤(rùn)性突眼主要與：( c )

　　A、體液免疫有關(guān) B、TSAb有關(guān) C、細(xì)胞免疫有關(guān) D、TPO有關(guān) E、TSH有關(guān)

　　24、 關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制，下列選項(xiàng)中與目前觀點(diǎn)不符的是：( d )

　　A、有一定的家族傾向 B、與一定的HLA類型有關(guān) C、與TSAb的關(guān)系十分密切

　　D、由于TSH分泌亢進(jìn) E、是一種器官特異性自身免疫病

　　25、 Graves病的典型臨床表現(xiàn)有：( e )

　　A、基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫 B、基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

　　C、突眼，甲狀腺腫，心率增快 D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

　　E、高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征

　　26、 下列選項(xiàng)中不是甲亢的臨床表現(xiàn)：( c )

　　A、周期性麻痹 B、周圍血管征 C、月經(jīng)量過多 D、肌無力及肌萎縮 E、大便次數(shù)增多

　　27、 關(guān)于脛前黏液性水腫，下列說法不正確的是：( b )

　　A、屬自身免疫性疾病 B、是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn) C、常與浸潤(rùn)性突眼并存

　　D、多見于脛骨前下1/3部位 E、皮損大多為對(duì)稱性

　　28、 TRH興奮試驗(yàn)TSH有升高反應(yīng)其意義為：( a )

　　A、可排除甲亢 B、支持甲亢的診斷 C、見于Graves病

　　D、見于TSH瘤 E、見于自主性高功能腺瘤

　　29、 關(guān)于TSAb的意義，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：( e )

　　A、診斷Graves病 B、疾病是否處于活動(dòng)期 C、Graves病復(fù)發(fā)與否

　　D、能否停藥的指征 E、手術(shù)指征

　　30、 甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是：( b )

　　A、心率增快，血壓增高，脈壓增大

　　B、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁

　　C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫

　　D、低血壓，低體溫，休克

　　E、心率增快，心律失常，心力衰竭

　　31、 下列疾病中不伴高脂血癥的是：( c )

　　A、糖尿病 B、甲減 C、甲亢 D、腎病綜合征 E、動(dòng)脈粥樣硬化

　　32、 T3型甲亢的特征是：( a )

　　A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常 B、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%

　　C、甲狀腺攝碘率增高 D、血清蛋白結(jié)合碘增高 E、TRH興奮試驗(yàn)TSH升高

　　33、 甲亢藥物治療后停藥的重要指征是：( e )

　　A、TRH興奮試驗(yàn)正常 B、T3抑制試驗(yàn)正常 C、甲狀腺攝碘率正常

　　D、TSH測(cè)定正常 E、TSAb轉(zhuǎn)陰

　　34、 抗甲狀腺藥物的主要副作用是：( d )

　　A、胃腸道反應(yīng) B、藥疹 C、肝功能損害 D、粒細(xì)胞減少 E、腎臟損害

　　35、 抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是：( c )

　　A、抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘 B、抑制甲狀腺組織釋放碘

　　C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

　　D、抑制甲狀腺組織釋放TH E、增加甲狀腺激素的降解

　　36、 抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為：( b )

　　A、增加抗甲狀腺藥物劑量 B、抗甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素

　　C、停用抗甲狀腺藥物 D、加用碘劑 E、加用β受體阻滯劑

　　37、 抗甲狀腺藥物有如下兩類：( b )

　　A、咪唑類和磺脲類 B、咪唑類和硫脲類 C、咪唑類和碘制劑

　　D、磺脲類和雙胍類 E、磺脲類和硫脲類

　　38、甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是：( d )

　　A、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基礎(chǔ)代謝率

　　D、阻抑TH的釋放 E、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

　　39、 抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為：( d )

　　A、白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　B、白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　C、白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L

　　D、白細(xì)胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L

　　E、白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L

　　40、 用131I治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是：( b )

　　A、中度甲亢，年齡>25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

　　C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā) E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫