※21.下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義 C

　　A.血?dú)夥治?/P>

　　B.血常規(guī)檢查

　　C.臨床癥狀和體征

　　D.呼吸功能檢查

　　E.胸部X線檢查

　　22.下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水 E

　　A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴細(xì)胞和

　　間皮細(xì)胞為主

　　B.胸水是談血色，紅細(xì)胞>10×1010/L

　　C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500xl06/L，pH<

　　7.30，Rivalta試驗(yàn) 陽性

　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7.

　　OO，Rivalta試驗(yàn) 陽性

　　E.血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>

　　500IU/L

　　※23.下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn) B

　　A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種

　　類型的心律失常

　　B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

　　C.不均等的心室間隙肥厚

　　D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

　　E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

　　24.下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象 C

　　A.劇烈腹痛

　　B.麻痹性腸梗阻

　　C.血鈣<1.75mmol/L

　　D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)

　　E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

　　25.下列哪一項(xiàng)是引起上消化道出血最常見的原因 D

　　A. Mallory-Weiss綜合征

　　B.Zollinger—Ellison綜合征

　　C.食管一胃底靜脈曲張

　　D.消化性潰瘍

　　E.食管癌

　　26.下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期 E

　　A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/L

　　B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN<9mmol/L

　　C.GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/L

　　D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

　　E.GFR<25ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

　　27.下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖 A

　　A.缺鐵性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C. 巨幼細(xì)胞貧血

　　D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　28.對急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是 C

　　A.VAP方案

　　B.VP方案

　　C.DA方案

　　D.VADP方案

　　E.VDP方案

　　29.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)首選 A

　　A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B.輸血及血小板懸液

　　C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.硫唑嘌呤

　　30.如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應(yīng)首選 D

　　A.采用同步直流電復(fù)律

　　B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mg

　　C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

　　D.靜脈注射利多卡因50—100mg

　　E.應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米

　　31.在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是 B

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.風(fēng)心病

　　C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

　　E.冠心病

　　32.心包炎的特異性征象是 E

　　A. 心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

　　B. 心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

　　C.心前區(qū)痛

　　D.呼吸困難

　　E.心包摩接音

　　※33.Beck三聯(lián)征是指 E

　　A.血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

　　B. 心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

　　C.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

　　D.心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

　　E.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn)

　　34.急性胃炎的確診依賴于 A

　　A.急診纖維胃鏡檢查

　　B.B型超聲波檢查

　　C.腹X—ray平片

　　D.血常規(guī)檢查

　　E.胃粘膜活檢

　　35.高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是 C

　　A.視網(wǎng)膜動脈變細(xì)

　　B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

　　C.眼底出血或棉絮狀滲出

　　D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

　　E.以上都不是

　　※36.舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線 B

　　A.向右移位

　　B.向左上移位

　　C.向左下移位

　　D.向右上移位

　　E.向右下移位

　　37.下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是 D

　　A.白細(xì)胞在3×109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5x109/L者

　　B.重癥浸潤性突眼癥

　　C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者

　　D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治

　　療后復(fù)發(fā)者

　　E.甲狀腺危象

　　※38.糖尿病失明的主要原因是 C

　　A.視神經(jīng)病變

　　B.糖代謝異常

　　C.血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離

　　D.眼部化膿性感染

　　E.以上均不正確

　　39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是 D

　　A.晨僵

　　B.關(guān)節(jié)畸形

　　C.關(guān)節(jié)腫

　　D.關(guān)節(jié)痛

　　E.關(guān)節(jié)功能障礙

　　40.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選 A

　　A.地西洋10-20mg靜滴

　　B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

　　C.靜脈滴注20%甘露醇

　　D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.注射呋塞米