答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 個案調查目的是調查暴發(fā)的“來龍去脈”，了解病例是怎樣被傳染的，是否為輸入性病例。調查病人的活動、飲水、飲食、動物接觸和各種危險因素暴露，個案調查時還要采集相關標本進行檢測，以便明確診斷。計算平均潛伏期并推算暴露日期是傳染病暴發(fā)調查內容，針對的是群體，不屬于個案調查。所以本題答案選擇E。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 傳染病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時間內突然出現異常增多性質相同的病例。而罹患率通常指在某一局限范圍、短時間內的發(fā)病率。所以應該用罹患率。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 罹患率通常指在某一局限范圍，短時間內的發(fā)病率，適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā)，可以根據暴露程度精確地測量發(fā)病概率。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 疾病暴發(fā)時病例發(fā)生日期之不同，是由于潛伏期不同，發(fā)病有先有后。先發(fā)病者為短潛伏期患者，后發(fā)病者為長潛伏期患者，大多數病例發(fā)生日期往往在最短和最長潛伏期之間，即常見潛伏期。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 同源暴發(fā)是指某易感人群中的成員同時暴露于某種共同的病原體或污染源而引起的暴發(fā)。連續(xù)傳播性流行是指致病性病原體從一個受感染者體內傳至另一個易感者體內，并不斷形成新的感染者的過程�；旌闲土餍惺峭�源性暴發(fā)與連續(xù)傳播性流行的結合型，其特點為開始多表現為一次同源暴發(fā)，而后可通過人與人接觸傳播而繼續(xù)流行。本題中流行曲線只有一個高峰，所以應該為同源暴發(fā)。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 因為共源性暴發(fā)只有一個發(fā)病高峰，所以可以通過發(fā)病高峰和潛伏期倒推暴露的日期和時間范圍。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在暴發(fā)調查中，通過描述疾病的時間、人群和地區(qū)分布，可發(fā)現高危人群及防制的重點，為疾病的防治提供依據。還能描述某些因素與疾病之間的關聯(lián)，以逐步建立病因假設。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 個案調查的調查對象不一定是典型的，缺乏代表性，另外其本身也有一定的特異性，對于病因有一定的借鑒作用，但不能直接確定病因。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 傳染病暴發(fā)調查內容主要包括疫源地調查、易感人群調查及控制和傳播途徑的調查。在進行詳細調查后，要認真核對資料，在此基礎上進行分析。除疾病的三間分布外，還應推算傳染病的潛伏期和暴露日期，從而進一步確定暴發(fā)因素。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 核實診斷是其他所有工作的前提，只有對疾病的暴發(fā)確定了，其他工作才有意義。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 調查病人的活動、飲水、飲食、動物接觸和各種危險因素暴露，有利于發(fā)現可疑線索。個案調查時還要采集相關標本進行檢測，以便明確診斷。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 如要得出正確結論，還應知道未暴露者即未在甲、乙、丙餐館用餐者的發(fā)病和未飲用公共用水者的發(fā)病。然后與暴露者比較后才能得出正確結論。

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