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      2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學題庫:第九單元 _第2頁

      考試網   2019-05-13   【

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 形成尿素的生化過程是鳥氨酸循環(huán),此過程僅在肝臟中進行,因此本選項正確。

        糖原可以在肝臟和肌肉中生成,分別稱為肝糖原和肌糖原。血漿蛋白可以在肝臟和小腸合成。脂肪酸可以在肝、腎、肺和乳腺等合成,以肝為主。膽固醇主要在肝臟和小腸合成。

        2、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 指外源化學物在機體內經多種酶催化的代謝轉化。生物轉化是機體對外源化學物處置的重要的環(huán)節(jié),是機體維持穩(wěn)態(tài)的主要機制。

        化學毒物在體內的吸收、分布和排泄過程稱為生物轉運。

        可見E選項是最佳答案。

        生物轉化過程最重要方式使非營養(yǎng)物質極性增強,利于排泄。

        3、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 結合反應是體內最重要的生物轉化方式,主要的結合反應類型有:葡萄糖醛酸結合反應;硫酸結合反應;乙;Y合反應和甲基結合反應等。所以最常見的結合物為D項。

        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 進入腸道的初級膽汁酸在發(fā)揮促進脂類物質的消化吸收后,在回腸和結腸上段,由腸道細菌酶催化膽汁酸的去結合反應和脫7α-羥基作用,生成次級膽汁酸。

        5、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 肝細胞以膽固醇為原料合成初級膽汁酸.這是膽固醇在體內的主要代謝去路。

        6、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 初級膽汁酸,包括膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸和;撬岬慕Y合產物。

        7、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 結合膽紅素溶于水,故可在尿中出現(xiàn)。

        肝細胞性及阻塞性會導致肝細胞內的膽紅素逆流入血,進而進入尿液和糞便而顯示出陽性。

        8、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 血紅素是(血紅蛋白) 分子上的主要穩(wěn)定結構,為血紅蛋白、肌紅蛋白等的輔基。其他選項都是膽色素類的

        9、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 膽道阻塞時,膽素原的肝腸循環(huán)減少,故尿中膽素原排泄減少。

        10、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 溶血性黃疸或獲得性因素所致紅細胞在血管內破壞增多,引起高非結合膽紅素血癥。

        由于肝細胞對非結合膽紅素處理能力代償性增強,排入腸道的結合膽紅素增多,膽素原的生成量增加,尿膽素原增多,糞膽素原亦增加。(注:但結合膽紅素的生成量受到肝細胞功能的限定,同時其轉運排泄沒有障礙,故不會出現(xiàn)高結合膽紅素血癥,尿中也不會出現(xiàn)結合膽紅素,結合膽紅素生成增加,尿膽原生成也將增加。 血中非結合膽紅素與血漿清蛋白結合成大分子復合物,不能被腎小球濾過,因此尿中檢測不到膽紅素。

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