第九單元 輸血
一、A1
1、輸血用血液的常規(guī)檢測已達(dá)到很高的水平,但仍存在傳染病病原體漏檢可能,漏檢的主要原因是
A、檢測試劑質(zhì)量差
B、病毒抗原性發(fā)生變異
C、檢測的人為差錯
D、被檢血液處于檢測的窗口期
E、檢測質(zhì)量控制不嚴(yán)格
2、治療輸血發(fā)熱反應(yīng),下述哪項(xiàng)是錯誤的
A、口服氨基水楊酸
B、肌內(nèi)注射異丙嗪
C、減慢輸血速度
D、嚴(yán)重者暫停輸血
E、靜脈注射氯化鈣
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3、保證血液安全的前提和基礎(chǔ)是
A、無償獻(xiàn)血
B、血液檢測
C、成分輸血
D、自身輸血
E、避免不必要的輸血
4、血小板輸血的適應(yīng)證不正確的是
A、血小板計數(shù)>50×109/L,一般不需輸注
B、血小板計數(shù) C、血小板計數(shù)介于(10~50)×109/L之間,應(yīng)根據(jù)臨床出血情況決定 D、外科手術(shù)前,血小板計數(shù)>100×109/L,一般不需輸注 E、外科手術(shù)前,血小板計數(shù)<50×109/L,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或傷口滲血決定是否輸注 5、下列關(guān)于輸血適應(yīng)證的說法不正確的是 A、血容量減少15%(750ml)以下的,無需輸血 B、血容量減少15%~30%(750~1500ml)的,需要輸注晶體液或膠體液 C、血容量減少30%~40%(1500~2000ml)的,應(yīng)輸注晶體液和膠體液 D、血容量減少40%以上(>2000ml)的,應(yīng)輸注晶體液和膠體液 E、血容量減少40%以上(>2000ml)的,應(yīng)輸全血 6、輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段,為做好醫(yī)療服務(wù),保證臨床治療效果,應(yīng)當(dāng) A、使用全血 B、滿足患者及家屬的輸血要求 C、給所有手術(shù)患者輸血 D、使用成分血 E、使用3天內(nèi)采集的新鮮血 7、與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為 A、酸堿平衡失調(diào) B、過敏反應(yīng) C、出血傾向 D、丙型肝炎 E、瘧疾 8、輸血后7~14天發(fā)生的輸血并發(fā)癥是 A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、遲發(fā)性溶血反應(yīng) D、細(xì)菌污染反應(yīng) E、輸血相關(guān)的急性肺損傷 9、輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)臨床表現(xiàn)不正確的是 A、急性發(fā)作 B、X線示雙肺浸潤 C、不存在循環(huán)超負(fù)荷 D、在輸血期間或輸血結(jié)束后<12小時發(fā)生 E、低氧血癥,PaO2/FiO2<300mmHg 10、以下關(guān)于輸血不良反應(yīng)的說法不正確的是 A、在輸血開始后24小時之內(nèi)出現(xiàn)的為急性輸血不良反應(yīng) B、導(dǎo)致細(xì)菌性反應(yīng)的最常見是血小板 C、遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng),癥狀和體征與AHTR相似,但通常較重 D、急性溶血性輸血反應(yīng),常見原因?yàn)锳BO不相容輸血 E、循環(huán)超負(fù)荷容易發(fā)生于嚴(yán)重慢性貧血、心血管疾病、嬰幼兒和老年患者 11、很少經(jīng)輸血傳播的病原體是 A、巨細(xì)胞病毒 B、脊髓灰質(zhì)炎病毒 C、梅毒螺旋體 D、瘧原蟲 E、丙型肝炎病毒 12、引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是 A、細(xì)菌污染 B、致熱原 C、血型不合 D、紅細(xì)胞破壞 E、過敏物質(zhì) 13、輸血早期非溶血性發(fā)熱反應(yīng)最常見原因是 A、致敏物 B、白細(xì)胞凝集素 C、致熱原 D、肝炎病毒 E、以上都不是 14、大量出血時,最好及時輸入 A、紅細(xì)胞懸浮液 B、血漿增量劑 C、血漿 D、代血漿 E、全血