二、A2

　　1、成年男性患者，使用抗結(jié)核藥物治療肺結(jié)核數(shù)月，一周前出現(xiàn)頭部持續(xù)性疼痛，3天前出現(xiàn)發(fā)熱達(dá)38℃左右，今日頭痛加重，出現(xiàn)昏迷，檢查可見頸強(qiáng)，腦脊液 輕度混濁，白細(xì)胞數(shù)為12×109/L，以淋巴細(xì)胞為多見，總蛋白1.5g/L(標(biāo)準(zhǔn)值為0.15～0.45g/L)，集菌涂片鏡檢可見有芽生孢子和厚莢膜的菌體。除外結(jié)核性腦膜炎，最可能的診斷是

　　A、白假絲酵母菌性腦膜炎

　　B、新生隱球菌性腦膜炎

　　C、流行性腦脊髓膜炎

　　D、金黃色葡萄球菌性腦膜炎

　　E、鉤端螺旋體性腦膜炎

　　2、某患者，疑為新生隱球菌性腦膜炎，最有意義的快速診斷方法是，采集腦脊液，離心沉渣后，進(jìn)行

　　A、鉤端螺旋體培養(yǎng)

　　B、新生隱球菌培養(yǎng)

　　C、白假絲酵母菌培養(yǎng)

　　D、涂片后革蘭染色

　　E、涂片后墨汁染色

　　3、某患者，放療數(shù)周后出現(xiàn)中樞神經(jīng)刺激癥狀，伴發(fā)熱38℃，頸強(qiáng)，查腦脊液輕度混濁，淋巴細(xì)胞增多，蛋白含量增多。若疑腦脊液中可能存在真菌病原體進(jìn)行分離培養(yǎng)時(shí)，最好使用哪種培養(yǎng)基

　　A、血液瓊脂培養(yǎng)基

　　B、巧克力瓊脂培養(yǎng)基

　　C、沙保培養(yǎng)基

　　D、亞碲酸鉀培養(yǎng)基

　　E、蛋白胨血清培養(yǎng)基

　　4、某一艾滋病女患者，出現(xiàn)嚴(yán)重的肺炎，痰涂片發(fā)現(xiàn)有孢子存在，試問最有可能的病原體是哪種

　　A、曲霉菌

　　B、新生隱球菌

　　C、毛霉菌

　　D、卡氏肺孢菌

　　E、小孢子癬菌