答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 軍團菌為革蘭陰性菌，紅霉素對革蘭陽性菌有強大的抗菌作用。對革蘭陰性菌如腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、軍團菌有較好的抗菌作用。對軍團菌病首選紅霉素。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 銅綠假單胞菌是一種常見的條件致病菌，屬于非發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌。菌體細長且長短不一，銅綠假單胞菌有時呈球桿狀或線狀，成對或短鏈狀排列。菌體的一端有單鞭毛，在暗視野顯微鏡或相差顯微鏡下觀察可見細菌運動活潑。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 銅綠假單胞菌多為因周圍環(huán)境改變而引起繼發(fā)感染。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 治療可選用慶大霉素、多粘菌素等。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 培養(yǎng)特性：

　　1.微需氧菌，初次分離時需在含5%O2、85%N2、10%CO2氣體環(huán)境中生長，傳代培養(yǎng)時能在10%CO2環(huán)境中生長。

　　2.該菌屬最適生長溫度隨菌種而異。空腸彎曲菌、大腸彎曲菌在43℃生長，25℃不生長;胎兒彎曲菌在25℃生長，而43℃不生長;簡明彎曲菌在25℃和43℃均不生長。但各種菌在37℃皆可生長。生長溫度的差異可用于菌種的鑒別。

　　3.營養(yǎng)要求高，在普通培養(yǎng)基上不能生長，需加血液、血清。常用的選擇培養(yǎng)基有Skirrow瓊脂、Butzler培養(yǎng)基和Campy-BAP培養(yǎng)基。這些培養(yǎng)基以血瓊脂為基礎(chǔ)，加入多種抗生素，能抑制腸道正常菌群，而有利于本菌分離�？漳c彎曲菌屬初次分離時，經(jīng)48小時培養(yǎng)可形成兩種菌落

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 結(jié)核分枝桿菌用抗酸染色。白喉棒狀桿菌用異染顆粒染色。鉤端螺旋體用鍍銀染色法。新型隱球菌用墨汁染色法檢查。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 幽門螺桿菌是螺桿菌屬的代表菌種，其與胃竇炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃腺癌和胃黏膜相關(guān)B細胞淋巴瘤的發(fā)生關(guān)系密切�？漳c彎曲桿菌可導致散發(fā)性細菌性胃腸炎。傷寒沙門菌可引起腸熱癥、食物中毒、敗血癥。結(jié)核分枝桿菌可以導致肺結(jié)核病。變形桿菌可以促進腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的形成，也可以引起腦膜炎、腹膜炎、敗血癥和食物中毒等

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嗜肺軍團菌易存在水中，通過微風和陣風傳播，然后被吸入呼吸道，主要引起軍團病，也可引起醫(yī)院感染。多流行于夏秋季節(jié)，主要經(jīng)飛沫傳播。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 所致疾病分為原發(fā)感染和繼發(fā)感染兩類，前者為急性化膿性感染，如腦膜炎、鼻咽炎等，以小兒多見;后者多見于成人，常發(fā)生在流感、麻疹等之后的內(nèi)源性感染,繼發(fā)慢性支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎等。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 常見的病原菌是流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 百日咳鮑特菌為革蘭染色陰性的短小桿菌，是人類百日咳的病原體。傳染源為早期病人和帶菌者，兒童易感，主要通過飛沫傳播。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 全病程較長。百日咳桿菌一般不侵入血流。病后可獲得較為持久的免疫力，主要是局部粘膜免疫。我國用“百白破”(DPT)三聯(lián)疫苗進行主動免疫，預防效果較好。治療首選紅霉素、氨芐西林等。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 熒光抗體法檢查標本中的抗原，可進行快速診斷。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 幽門螺桿菌的傳染源主要是人，傳播途徑主要是糞-口傳播。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 其生化反應(yīng)不活潑，不分解糖類。過氧化氫酶和氧化酶陽性，尿素酶豐富，可迅速分解尿素釋放氨，是鑒別該菌的主要依據(jù)之一。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 3種感染型：流感樣型、肺炎型和肺外感染型。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當流感嗜血桿菌與金黃色葡萄球菌一起培養(yǎng)時，可見到金黃色葡萄球菌周圍的流感嗜血桿菌菌落較大，而遠離葡萄球菌的流感嗜血桿菌菌落較小，這種現(xiàn)象稱為衛(wèi)星現(xiàn)象。這是因為葡萄球菌能合成Ⅴ因子釋放于培養(yǎng)基中，從而促進流感嗜血桿菌的生長。該現(xiàn)象有助于流感嗜血桿菌的鑒定。

查看更多試題內(nèi)容請點擊下載： 　　【焚題庫】2019臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫【歷年真題+章節(jié)題庫+考前密訓試題】【進入購買】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：214267037，還能和考友一起學習交流