答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 放線菌為革蘭陽性、無芽孢、無莢膜、無鞭毛的非抗酸性絲狀菌。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 放線菌的微生物學檢查是在膿液、痰液和組織切片中尋找硫磺樣顆粒，將可疑顆粒制成壓片，革蘭染色，顯微鏡下見特征性放射狀排列的菊花狀菌絲。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 諾卡菌屬是廣泛分布于土壤中的一群需氧放線菌。多為腐生寄生的非致病菌，其中有些與醫(yī)學有關。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 星型諾卡菌主要由呼吸道或創(chuàng)口侵入機體，引起化膿性感染，特別是免疫力低下的感染者。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 放線菌屬感染，好發(fā)于面頰部、胸腹部、口腔及子宮內(nèi)膜等部位，一般不經(jīng)血行播散。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 放線菌感染表現(xiàn)為慢性膿腫及形成瘺管，向外排出的黃色黏稠的膿液中，肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱作硫磺樣顆粒，為放線菌病的指征。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 諾卡菌屬：為需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和動物體內(nèi)的正常菌群。在普通培養(yǎng)基經(jīng)1周左右培養(yǎng)后，可見白色或黃色或橙褐色的顆粒狀菌落，表面干燥有褶或光滑呈蠟樣。其細菌形態(tài)類似于放線菌，革蘭氏染色為陽性。
對人致病的主要是經(jīng)外源性感染的星形諾卡菌，其次是巴西諾卡菌。星形諾卡菌主要經(jīng)呼吸道或傷口感染人體，可引起肺部化膿性炎癥及壞死，癥狀與肺結核相似，或皮下慢性化膿性肉芽腫，尤其在AIDS、腫瘤及其他免疫力低下患者，易通過血行播散引起腦膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥。
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