三、A3/A4
1、某蓄電池廠男工,工齡10年,主訴頭昏、頭痛、乏力、記憶減退、睡眠障礙、食欲缺乏、臍周隱痛。經(jīng)檢驗尿δ-ALA為28.6μmol/L。
<1> 、首先考慮的診斷是
A、慢性汞中毒
B、慢性苯中毒
C、慢性硫化氫中毒
D、慢性鉛中毒
E、慢性氰化物中毒
<2> 、首選的治療藥物是
A、補血合劑
B、依地酸二鈉鈣
C、葡萄糖酸鈣
D、阿托品
E、二巰基丙磺酸鈉
2、某醫(yī)院門診在較短的時間內相繼接診了50余名患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,一日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。
<1> 、患者共同食用的食物最可能是
A、罐頭食品
B、涼拌菜
C、米飯
D、肉類食品
E、海產品
<2> 、調查處理過程中,首先應采取下列哪種措施
A、迅速向防疫站報告,并查封可疑食物
B、將患者的排泄物送檢
C、檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等
D、了解中毒的原因和污染源
E、對剩余的可疑食品進行消毒或銷毀
3、某患者,因欲自殺服有機磷農藥,被發(fā)現(xiàn)后,急送醫(yī)院,查體:昏迷狀態(tài)、呼吸困難、皮膚濕冷、雙瞳孔如針尖大小
<1> 、在治療本病時應用阿托品,下列哪一項不是阿托品治療的有效指標
A、口干、皮膚干燥
B、顏面潮紅
C、心率加快
D、瞳孔較前縮小
E、肺部啰音減少或消失
<2> 、本病最主要的死因是什么
A、中毒性休克
B、急性腎功能衰竭
C、呼吸衰竭
D、中毒性心肌炎
E、腦水腫
4、某醫(yī)院門診在較短的時間內相繼接診了50余名患者,其主要臨床表現(xiàn)是上腹部陣發(fā)性絞痛,繼之腹瀉,呈血水樣,一日10余次,少數(shù)人有膿血便,里急后重不明顯。除惡心嘔吐外,少數(shù)人有畏寒、發(fā)熱(37.5~40℃)、乏力、脫水等現(xiàn)象,所有患者均在同一賓館就餐,初步診斷為食物中毒。
<1> 、患者共同食用的食物最可能是
A、罐頭食品
B、涼拌菜
C、米飯
D、肉類食品
E、海產品
<2> 、調查處理過程中,首先應采取下列哪種措施
A、迅速向防疫站報告,并查封可疑食物
B、將患者的排泄物送檢
C、檢查該賓館食堂的衛(wèi)生狀況、操作規(guī)程等
D、了解中毒的原因和污染源
E、對剩余的可疑食品進行消毒或銷毀
四、B
1、A.靜脈注射甘露醇、葡萄糖、速尿
B.吸氧、高壓氧艙療法
C.藥物冬眠,給予ATP及細胞色素C
D.保持呼吸道通暢,翻身及抗生素的應用
E.立即將病人移到空氣新鮮的地方
<1> 、搶救急性CO中毒時防止腦水腫
A B C D E
<2> 、搶救CO中毒時糾正缺氧療法
A B C D E
2、A.細胞色素C
B.給氧
C.甘露醇及利尿劑
D.中樞興奮劑
E.抗生素
<1> 、CO中毒時首選
A B C D E
<2> 、巴比妥類中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭時首選
A B C D E