二、A2
1、男,53歲,2個月來間歇性無痛性全程血尿,近3天來加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀胱內(nèi)有1.5 cm×2.0 cm×1.0 cm新生物,有蒂。為明確診斷最重要的檢查方法是
A、尿常規(guī)
B、CT
C、膀胱鏡檢
D、靜脈尿路造影
E、尿脫落細(xì)胞檢查
2、男,53歲。無痛性肉眼血尿3個月。膀胱鏡檢查見膀胱三角區(qū)有一4cm×3cm新生物,呈浸潤性生長,病理診斷為膀胱腺癌,最適宜的治療方法是
A、膀胱部分切除
B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切
C、化療
D、根治性膀胱切除
E、放療
3、患者,59歲,2月來反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案是
A、化療+放療
B、髂內(nèi)動脈栓塞
C、膀胱部分切除術(shù)
D、膀胱全切除
E、腫瘤切除術(shù)
4、女性,45歲。肉眼血尿,膀胱鏡檢見右側(cè)壁有一1.5cm×1cm乳頭狀新生物,有蒂,病理檢查分期為T1期,首選治療方法是
A、膀胱全切除
B、化療
C、電切
D、放疔
E、膀胱部分切除
5、男,32歲。膀胱鏡檢見右輸尿管口外上方1cm處有一乳頭狀腫瘤,蒂短,活檢病理為移行細(xì)胞癌Ⅲ級,應(yīng)如何治療
A、經(jīng)膀胱鏡電切術(shù)
B、膀胱切開腫瘤切除術(shù)
C、膀胱部分切除術(shù)
D、膀胱部分切除輸尿管膀胱再植術(shù)
E、膀胱全切術(shù)
6、男,76歲,膀胱右側(cè)后壁有廣泛基底乳頭狀腫瘤,雙合診捫及一與盆腔側(cè)壁固定的包塊,應(yīng)采用
A、膀胱部分切除術(shù)
B、膀胱腫瘤局部切除術(shù)
C、根治性膀胱全切除術(shù)
D、經(jīng)膀胱鏡腫瘤切除術(shù)
E、姑息性放療及化療
三、A3/A4
1、男性,54歲,間歇性無痛性血尿2個月,有血塊,B超提示膀胱內(nèi)新生物。
<1> 、對診斷最重要的輔助檢查是
A、尿脫落細(xì)胞
B、尿常規(guī)
C、膀胱鏡+活檢
D、IVP
E、CT
<2> 、病檢提示T1期,目前最常采用的治療措施是
A、膀胱灌注化療
B、經(jīng)尿道電切
C、開放手術(shù)
D、全身化療
E、放療
2、患者,男性,59歲,3個月來出現(xiàn)間斷無痛性肉眼血尿。起病來一般狀態(tài)好,輕度貧血貌,雙腎未觸及,膀胱區(qū)叩診清音。
<1> 、首先考慮的診斷是
A、尿路感染
B、膀胱結(jié)石
C、泌尿系結(jié)核
D、前列腺增生癥
E、泌尿系腫瘤,以膀胱腫瘤可能性大
<2> 、該病例首選最簡便的檢查方法是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、腎圖
E、腹部平片
3、患者,女性,57歲,2周前出現(xiàn)間斷無痛性全程血尿,近2天來加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀胱內(nèi)有2 cm×1 cm×1 cm腫物。
<1> 、根據(jù)病史與檢查,進(jìn)一步檢查措施是
A、尿常規(guī)
B、CT
C、膀胱鏡檢查
D、靜脈尿路造影
E、尿脫落細(xì)胞檢查
<2> 、治療措施的選擇主要是依據(jù)
A、腫瘤類型
B、腫瘤數(shù)量
C、腫瘤大小
D、腫瘤浸潤程度
E、腫瘤分化程度
<3> 、目前最常采用的治療措施是
A、經(jīng)尿道電切
B、口服藥物
C、中醫(yī)治療
D、放療
E、化療