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      2019臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)題庫(kù):第五單元_第2頁(yè)

      考試網(wǎng)   2019-03-24   【

        二、A2

        1、男,27歲。診斷為原發(fā)性腎病綜合征,初次常規(guī)治療每日用潑尼松60mg,6周后尿蛋白仍為(+)。此時(shí)應(yīng)采取的措施是

        A、將潑尼松加量到80mg/d

        B、改為地塞米松

        C、改用環(huán)磷酰胺

        D、用原量繼續(xù)觀察

        E、減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑

        2、男,15歲。全身高度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++++),管型少許,血清白蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,血沉48mm/h。潑尼松60mg/d治療1周后,病情未見好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

        A、停用潑尼松

        B、改用地塞米松

        C、繼續(xù)用潑尼松原劑量同時(shí)加用抗凝治療

        D、加用ACTH

        E、加用環(huán)磷酰胺

        3、男,35歲。診斷腎病綜合征,潑尼松60mg/d治療2個(gè)月,尿蛋白由(++++)減為(±),近1周發(fā)生上腹痛、胃燒灼感。應(yīng)如何處理

        A、停用潑尼松

        B、加用雷尼替丁

        C、改用環(huán)磷酰胺

        D、加用潘生丁

        E、改用消炎痛

        4、男,25歲。腎病綜合征,血壓130/70mmHg,尿蛋白(++++),尿紅細(xì)胞2~4個(gè)/HP,應(yīng)用激素治療2周,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛,這時(shí)首先考慮

        A、感染

        B、下肢靜脈栓塞

        C、右下肢骨折

        D、下肢靜脈曲張

        E、淋巴管炎

        5、患者,男,34歲,患腎病綜合征,入院治療期間突感右下肢疼痛、發(fā)涼,查體示:右足背動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清,足趾皮膚發(fā)紺,首先考慮出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥

        A、下尿路感染

        B、急性腎衰

        C、心源性休克

        D、右下肢靜脈血栓

        E、右下肢動(dòng)脈栓塞

        6、某腎綜患者,近兩日感右側(cè)腰部隱痛,尿色偏深,無(wú)明顯尿頻、尿急、尿痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC 20-40/HP,WBC 0-2/HP,低蛋白血癥,B超:雙腎、輸尿管未見異常。首先考慮的合并癥是

        A、急性腎盂腎炎

        B、腎腫瘤

        C、腎結(jié)核

        D、腎靜脈血栓形成

        E、隱匿性腎炎

        7、腎病綜合征患者,病理顯示膜性腎病。治療過(guò)程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛,尿量減少。低熱,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,下肢水腫加重,腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。最可能的原因是

        A、伴發(fā)腎石癥

        B、泌尿系結(jié)核病

        C、伴發(fā)泌尿系腫瘤

        D、腎靜脈血栓形成

        E、原有膜性腎病加重

        8、男,28歲。查體:血壓130/70mmHg,雙下肢水腫。檢查:尿蛋白(++++),血脂升高,尿紅細(xì)胞2~4個(gè)/HP,激素治療3周,突然出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛。首先考慮

        A、感染

        B、淋巴管炎

        C、右下肢骨折

        D、下肢靜脈曲張

        E、下肢靜脈栓塞

        三、B

        1、A.腎病綜合征對(duì)激素高度敏感

        B.腎病綜合征對(duì)激素敏感

        C.腎病綜合征對(duì)激素低敏感

        D.腎病綜合征對(duì)激素耐藥

        E.腎病綜合征對(duì)激素依賴

        <1> 、用藥12周內(nèi)腎病綜合征緩解見于

        A B C D E

        <2> 、激素減藥到一定程度而復(fù)發(fā)見于

        A B C D E

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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