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      2019年臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)習(xí)題:鎮(zhèn)靜催眠藥

      考試網(wǎng)   2019-02-15   【

        鎮(zhèn)靜催眠藥

      苯二氮類

      (1)藥理作用及臨床應(yīng)用
      (2)作用機(jī)制

        苯二氮類——地西泮(安定)

        1.抗焦慮

        2.鎮(zhèn)靜催眠——明顯縮短入睡時(shí)間,顯著延長睡眠持續(xù)時(shí)間,減少覺醒次數(shù)。

        主要延長非快動(dòng)眼睡眠(NREMS)的第2期,縮短3期和4期的NREMS睡眠,減少夜驚或夢(mèng)游癥,對(duì)快動(dòng)眼睡眠(REMS)的影響較小。

        3.抗驚厥、抗癲癇

        輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒性驚厥。

        【重要!】

        地西泮靜脈注射——治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

        4.中樞性肌肉松弛——緩解動(dòng)物的去大腦僵直,及人類大腦損傷所致的肌肉僵直。

        5.其他——較大劑量可致暫時(shí)性記憶缺失、輕度抑制肺泡換氣功能、降低血壓、減慢心率等。用于心臟電擊復(fù)律及內(nèi)窺鏡檢查前用藥。

        【實(shí)戰(zhàn)演習(xí)·解析】

        1.不屬于苯二氮類藥物作用特點(diǎn)的是

        A.具有抗焦慮作用

        B.具有外周性肌松作用

        C.具有鎮(zhèn)靜作用

        D.具有催眠作用

        E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

        『正確答案』B

        2.苯二氮類藥物作用特點(diǎn)為

        A.對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大

        B.沒有抗驚厥作用

        C.沒有抗焦慮作用

        D.停藥后代償性反跳較重

        E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間

        『正確答案』E

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