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      2019年臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)練習(xí)題:正常分娩

      考試網(wǎng)   2019-02-07   【

        正常分娩

        【例題】

        臨產(chǎn)后正常的子宮收縮起自

        A.宮底部

        B.宮頸部

        C.子宮下段

        D.兩側(cè)宮角部

        E.兩側(cè)子宮側(cè)壁

        『正確答案』D

        『答案解析』臨產(chǎn)后正常的子宮收縮起自?xún)蓚?cè)的宮角。

        【例題】

        分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是

        A.子宮平滑肌

        B.會(huì)陰淺橫肌

        C.會(huì)陰深橫肌

        D.肛門(mén)括約肌

        E.盆底肛提肌

        『正確答案』E

        『答案解析』分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是盆底肛提肌。

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        枕先露時(shí),通過(guò)產(chǎn)道最小徑線(xiàn)是

        A.枕額徑

        B.枕頂徑

        C.枕頦徑

        D.雙頂徑

        E.枕下前囟徑

        『正確答案』E

        『答案解析』枕先露時(shí),通過(guò)產(chǎn)道最小徑線(xiàn)是枕下前囟徑。

        【例題】

        枕前位胎頭娩出后的第一個(gè)動(dòng)作是

        A.銜接

        B.仰伸

        C.俯曲

        D.復(fù)位

        E.外旋轉(zhuǎn)

        『正確答案』D

        『答案解析』枕前位胎頭娩出后的第一個(gè)動(dòng)作是復(fù)位。

        【例題】

        正式發(fā)動(dòng)分娩的主要表現(xiàn)為

        A.見(jiàn)紅

        B.下腹隱痛

        C.宮頸變軟

        D.規(guī)律宮縮

        E.胎先露部銜接

        『正確答案』D

        『答案解析』發(fā)動(dòng)分娩的機(jī)制雖然不清楚,但是它所表現(xiàn)的是規(guī)律性的宮縮,因此選D。

        【例題】

        臨床開(kāi)始的標(biāo)志,錯(cuò)誤的是

        A.規(guī)律宮縮

        B.子宮頸管展平

        C.宮頸口擴(kuò)張

        D.見(jiàn)紅

        E.胎先露部下降

        『正確答案』D

        『答案解析』分娩的臨床開(kāi)始一般會(huì)伴隨著規(guī)律性的宮縮,宮頸管消失,宮口擴(kuò)張,胎先露下降。見(jiàn)紅是先兆流產(chǎn)的標(biāo)志。

        【例題】

        臨產(chǎn)后的胎心監(jiān)護(hù)錯(cuò)誤的是

        A.聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期,宮縮剛結(jié)束時(shí)

        B.潛伏期應(yīng)每小時(shí)聽(tīng)胎心一次

        C.活躍期應(yīng)每30分鐘聽(tīng)胎心一次

        D.第二產(chǎn)程應(yīng)每10~15分鐘聽(tīng)胎心一次

        E.胎心每次應(yīng)聽(tīng)診1分鐘

        『正確答案』D

        『答案解析』在第二產(chǎn)程中應(yīng)該是5到10分鐘聽(tīng)一次胎心。

        【例題】

        初產(chǎn)婦開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)機(jī)是

        A.宮口開(kāi)全后陰道口看見(jiàn)胎發(fā)時(shí)

        B.胎頭撥露使陰道后聯(lián)合緊張時(shí)

        C.胎頭著冠時(shí)

        D.胎頭開(kāi)始仰伸時(shí)

        E.胎肩娩出前后

        『正確答案』B

        『答案解析』保護(hù)會(huì)陰的目的是防治會(huì)陰的撕裂,應(yīng)該在陰道后聯(lián)合緊張時(shí)開(kāi)始著手保護(hù),一直到胎兒娩出。

        【例題】

        26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測(cè)胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心率正常。肛查宮口開(kāi)大3cm,S=0。正確處置應(yīng)是

        A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

        B.靜脈推注地西泮10mg

        C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml

        D.靜脈滴注縮宮素

        E.行人工破膜

        『正確答案』A

        『答案解析』從題干中的信息可以得知,此產(chǎn)婦的產(chǎn)程正常,胎兒情況良好,已經(jīng)銜接,對(duì)于此種正常分娩,不需要干涉產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜會(huì)加強(qiáng)宮縮,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展,只有在宮縮乏力或產(chǎn)程進(jìn)展慢的時(shí)候才可以采取此種方法,因此在此題不應(yīng)選E,應(yīng)該選A。

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