第一單元、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

　　一、A1

　　1、下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)

　　A、呼吸深而快

　　B、呼氣中帶有酮味

　　C、面部潮紅

　　D、脈搏加速

　　E、耳前叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性

　　2、代謝性酸中毒臨床上最突出的癥狀是

　　A、呼吸深快，呼氣時(shí)有酮味

　　B、唇干舌燥，眼窩凹陷

　　C、呼吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋(píng)果氣味

　　D、心率加快，血壓下降

　　E、全身乏力，眩暈

　　3、代謝性酸中毒的常見(jiàn)原因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、急性腹膜炎

　　B、休克

　　C、長(zhǎng)期禁食

　　D、長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐

　　E、急性腎功能衰竭

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　　4、代謝性酸中毒是

　　A、原發(fā)性HCO3-減少

　　B、繼發(fā)性HCO3-減少

　　C、原發(fā)性H2CO3減少

　　D、原發(fā)性H2CO3增多

　　E、繼發(fā)性H2CO3減少

　　5、低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時(shí)，最先累及的肌肉是

　　A、呼吸肌

　　B、腹肌

　　C、四肢肌

　　D、膈肌

　　E、背部肌

　　6、血清鉀濃度低于以下哪個(gè)數(shù)值時(shí)可以診斷為低鉀血癥

　　A、4.5 mmol/L

　　B、3.5mmol/L

　　C、5.5mmol/L

　　D、7.5mmol/L

　　E、6.5mmol/L

　　7、以下關(guān)于低鉀血癥的主要病因，敘述錯(cuò)誤的是

　　A、應(yīng)用呋塞米等利尿劑

　　B、大量嘔吐

　　C、靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足

　　D、鉀向組織細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

　　E、長(zhǎng)期進(jìn)食不足

　　8、低鉀血癥累及心臟，早期心電圖的特征是

　　A、T波倒置

　　B、ST段降低

　　C、T波降低

　　D、T波高聳

　　E、ST段升高

　　9、低鉀血癥中出現(xiàn)的最早的癥狀是

　　A、口苦，惡心

　　B、四肢肌無(wú)力

　　C、心臟傳導(dǎo)節(jié)律異常

　　D、酸性尿液

　　E、腸麻痹

　　10、輕度高滲性缺水的主要癥狀是

　　A、幻覺(jué)

　　B、譫妄

　　C、惡心

　　D、口渴

　　E、心悸

　　11、低滲性缺水患者在水、電解質(zhì)和酸堿平衡方面的主要病理、生理變化為

　　A、血漿容量減少超過(guò)細(xì)胞間液的減少

　　B、組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少

　　C、細(xì)胞內(nèi)液減少

　　D、細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少

　　E、細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙

　　12、低滲性缺水，血清尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中氯化鈉

　　A、正常

　　B、略高

　　C、時(shí)高時(shí)低

　　D、由低升高

　　E、減少或缺乏

　　13、人體等滲性脫水多由于

　　A、進(jìn)水量不足

　　B、水分喪失過(guò)多

　　C、補(bǔ)充等滲鹽水過(guò)多

　　D、胃腸道消化液長(zhǎng)期慢性喪失

　　E、胃腸道消化液急性喪失

　　14、常用的平衡鹽溶液為

　　A、復(fù)方氯化鈉溶液

　　B、1.25%碳酸氫鈉1/3和等滲鹽水2/3

　　C、5%葡萄糖鹽水

　　D、乳酸鈉林格液

　　E、4%碳酸氫鈉1/3等滲鹽水1/2

　　15、等滲性缺水短期內(nèi)出現(xiàn)血容量明顯不足時(shí)，提示體液?jiǎn)适�體重的

　　A、3%

　　B、3.5%

　　C、4%

　　D、4.55%

　　E、5%

　　16、高滲性缺水，其體液變化之最終表現(xiàn)是

　　A、細(xì)胞外液缺水

　　B、細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　C、細(xì)胞內(nèi)、外液均缺失

　　D、細(xì)胞內(nèi)、外液等量缺水

　　E、細(xì)胞外液缺水超過(guò)細(xì)胞內(nèi)液缺水

　　17、高滲性缺水時(shí)，血清Na+至少高于

　　A、150mmol/L

　　B、155mmol/L

　　C、160mmol/L

　　D、165mmol/L

　　E、170mmol/L

　　18、等滲性脫水病人，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

　　A、低鉀血癥

　　B、低氯血癥

　　C、高鉀血癥

　　D、高鈣血癥

　　E、高氯血癥