答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴(或不伴)高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 一些慢性疾病可使呼吸功能的損害逐漸加重，經(jīng)過較長時間的發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)楹粑ソ�。如慢阻肺、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病、神經(jīng)肌肉病變等，其中以慢阻肺最常見。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙(通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動-靜脈分流)疾病，如嚴重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 呼吸衰竭的總體治療原則是：加強呼吸支持，包括保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣等;呼吸衰竭病因和誘因的治療;加強一般支持治療以及對其他重要臟器功能的監(jiān)測與支持。阿米三嗪為呼吸興奮劑，嗎啡具有抑制呼吸作用，不可用于呼吸衰竭治療。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 Ⅱ型呼衰主要是缺氧同時伴有二氧化碳潴留，其主要發(fā)生機制為肺泡通氣不足，肺泡通氣量得減少，肺泡氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，產(chǎn)生機體缺氧和二氧化碳潴留。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 呼吸衰竭按照發(fā)病緩急分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭兩大類。
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