答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋病是目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病,近年來我國性傳播疾病中也以淋病最多。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強(qiáng)，未經(jīng)治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%的傳給胎兒，早期潛伏梅毒(感染不足2年，比較臨床無梅毒性損害表現(xiàn)，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性)孕婦感染胎兒的可能性達(dá)80%以上。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 分泌物涂片檢查：可能有假陽性，只能作為篩查手段。淋病奈瑟菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標(biāo)準(zhǔn)方法。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1.一期梅毒 主要表現(xiàn)為硬下疳。

　　2.二期梅毒 主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。

　　3.三期梅毒 主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害，并可侵犯多種組織器官危及生命。基本損害為慢性肉芽腫。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生殖道尖銳濕疣是有人乳頭瘤病毒HPV感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 新生兒主要通過衣原體感染的軟產(chǎn)道而被感染，剖宮產(chǎn)娩出的新生兒盡管也存在被感染的危險(xiǎn)，但罕見。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 巨細(xì)胞病毒主要侵犯上皮細(xì)胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細(xì)胞，故名巨細(xì)胞病毒。它可通過性接觸傳染，在人體內(nèi)引起多種疾病，并可能與致癌有關(guān)。

　　孕早期患原發(fā)性感染應(yīng)建議終止妊娠，若為復(fù)發(fā)或再感染，可繼續(xù)妊娠;孕中、晚期則視有無畸形而定。對于不愿終止妊娠者或有癥狀者要進(jìn)行抗病毒治療，以減輕感染對胎、嬰兒損害的嚴(yán)重性、減少后遺癥的發(fā)生和降低圍生兒的死亡率。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 妊娠期由于母體生理變化，使孕婦對HPV的抵抗力下降，致使妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快、數(shù)量多，但一般產(chǎn)后，隨著抵抗力增強(qiáng)，可自行消退。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 妊娠合并尖銳濕疣，近足月或足月時(shí)，若病灶局限于外陰者，仍可行冷凍或手術(shù)切除病灶，可經(jīng)陰道分娩。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 幼女淋病陰道、尿道、會(huì)陰部紅腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛和潰瘍、疼痛、陰道膿性分泌物，尿道感染有排尿困難，有時(shí)炎癥累及肛周及直腸。如不及時(shí)治療，可并發(fā)心內(nèi)膜炎、心包炎、淋菌性關(guān)節(jié)炎等。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 尖銳濕疣為低危型HPV感染引起的生殖道疣狀增生病變，可通過產(chǎn)道感染引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤，組織學(xué)檢查和HPVDNA檢測可確診，主要采用局部物理治療和手術(shù)切除。尖銳濕疣本身不是剖宮產(chǎn)的指征。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋病首選是第三代頭孢菌素，梅毒首選是青霉素治療。

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