答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血小板的生理特性包括黏附、釋放、聚集 、收縮和吸附。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 各類白細(xì)胞參與機(jī)體的防御功能，白細(xì)胞具有變形、游走、吞噬和分泌等特性是執(zhí)行防御功能的生理基礎(chǔ)。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 形成膠體滲透壓，維持血管內(nèi)外水平衡;維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡的是晶體滲透壓。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅細(xì)胞表面有兩種不同的凝集原，即A抗原和B抗原;血漿中則含有與之相對抗的兩種凝集素，即抗A和抗B兩種血型抗體，AB型紅細(xì)胞膜上同時(shí)含有A凝集原和B凝集原;血漿中沒有抗A和抗B的凝集素。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 凝集原附著在紅細(xì)胞表面，是一種抗原。凝集素存在于血漿(或血清)中，是抗同名凝集原的抗體。同名的凝集原和凝集素相遇(如凝集原A和抗A凝集素)會發(fā)生紅細(xì)胞凝集。而血型的本質(zhì)是紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 Rh陰性的人接受Rh陽性的血液后，會產(chǎn)生抗Rh抗體，一般來說不會引起立即的輸血反應(yīng)或者僅有輕微的反應(yīng)，但是，當(dāng)再次接受Rh陽性的血液時(shí)會發(fā)生抗體-抗原反應(yīng)，導(dǎo)致溶血。對于ABO血型，在正常情況下，應(yīng)堅(jiān)持同型輸血，根據(jù)ABO血型的特點(diǎn)，在無法得到同型血源的情況下，可以考慮將O型血輸給A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不過異型輸血是有原則的，只能少量緩慢地進(jìn)行。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血清中只含有抗B凝集素，則其必不含B凝集原(否則會相互結(jié)合造成溶血)。因此只含抗B，故不含抗A，則必含A抗原，即A凝集原，此為A型血。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 溶液滲透壓的高低取決于溶液中溶質(zhì)顆�！捶肿踊螂x子)數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)的種類和顆粒大小無關(guān)。由蛋白質(zhì)所形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。在血漿蛋白中，清(白)蛋白分子量小，其分子數(shù)量遠(yuǎn)多于球蛋白，故血漿滲透壓主要來源于清(白)蛋白。球蛋白由于分子量大，分子數(shù)量少，所形成的膠體滲透壓小。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比，反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血漿膠體滲透壓決定于血漿白蛋白含量。若白蛋白明顯減少，即使球蛋白增加而保持血漿蛋白總含量基本不變，血漿膠體滲透壓也將明顯降低。血漿膠體滲透壓75%～80%來自于白蛋白的含量。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ABE都是消化腺分泌的消化液，C為含代謝終產(chǎn)物的廢物，均不是細(xì)胞外液。腦脊液、胸腹水是屬組織液，為細(xì)胞外液，即內(nèi)環(huán)境。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 穩(wěn)態(tài)是內(nèi)環(huán)境的一種動態(tài)平衡。在生理?xiàng)l件下，人體通過神經(jīng)體液機(jī)制的調(diào)節(jié)，使內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)物理、化學(xué)因素保持動態(tài)平衡，這一狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 NaHCO3 / H2CO3 為機(jī)體最重要的酸堿平衡緩沖對，請牢記。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血從靜脈中抽出，加入抗凝劑，離心后，下半部分沉淀的為血細(xì)胞，其上為血漿。若不加抗凝劑，待血液凝固，則血漿中的纖維蛋白原被激活形成纖維蛋白，其結(jié)合血細(xì)胞，形成血凝塊，沉在下方，上方析出白色清亮的夜里，此即為血清，其與血漿的顯著區(qū)別為其中不含纖維蛋白原。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清蛋白又叫白蛋白，由肝臟合成，是形成血漿膠體滲透壓的主要因素。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 正常成人的血量相當(dāng)于體重的7%~8%。

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血漿與組織液的區(qū)別在于蛋白質(zhì)的含量較高。大分子蛋白質(zhì)不能由血漿透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液，所以血漿中蛋白質(zhì)含量較高。該題目問的是各種成分的濃度，所以，即使組織液中含有少量的小分子蛋白質(zhì)，其蛋白質(zhì)的濃度也沒有血漿內(nèi)的蛋白質(zhì)含量高。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在給患者輸血時(shí)除做血型鑒定之外，還應(yīng)進(jìn)行交叉配血，即將供血者紅細(xì)胞與受血者血清混合(稱為交叉配血的主側(cè))，以及將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合(稱為次側(cè))，觀察有無紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。供血者A型，即供血者紅細(xì)胞膜上存在A抗原，血清中含抗B凝集素;與受試者交叉配血時(shí)，主側(cè)不凝集說明受血者的血清無抗A凝集素，次側(cè)凝集說明供血者紅細(xì)胞膜含B抗原，綜合該受血者紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A和B抗原，為AB型。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血沉試驗(yàn)時(shí)，紅細(xì)胞第1小時(shí)末下沉的距離稱血沉。血沉與紅細(xì)胞疊連有關(guān)，而后者又主要取決于血漿變化，因此血沉與血漿變化有關(guān)，而與紅細(xì)胞本身無關(guān)。因此，只要血漿正常，血沉就正常。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一個(gè)人的血液中，不可能在紅細(xì)胞膜上出現(xiàn)相應(yīng)的凝集原，同時(shí)在血清中出現(xiàn)相應(yīng)凝集素。①若不區(qū)分A1、A2亞型，則A型血紅細(xì)胞膜上含有A凝集原，血清中含有抗B凝集素。②B型血紅細(xì)胞膜上含有B凝集原，血清中含有抗A凝集素。③若不區(qū)分A1、A2亞型，則AB型血紅細(xì)胞膜上含有A、B兩種凝集原，血清中無凝集素。O型血紅細(xì)胞上無A無B凝集原，血清中含抗A抗B凝集素。

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