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      2019臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師練習(xí)題及答案(二) _第2頁(yè)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-11-21   【

        21、下列哪項(xiàng)符合全新生兒窒息時(shí)繼發(fā)性呼吸暫停的改變【單選題】

        A. 肌張力消失

        B. 血壓稍升高 【正確答案】

        C. 蒼白

        D. 心率下降

        E. 需正壓通氣方可恢復(fù)自主呼吸

        22、下列哪項(xiàng)不符合新生兒頭顱血腫的特點(diǎn)【單選題】

        A. 血腫在生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大

        B. 血腫常超越骨縫,邊界清楚 【正確答案】

        C. 壓之無(wú)凹陷

        D. 常為一側(cè)性

        E. 血腫部位以頭頂部多見(jiàn)

        23、一足月兒,娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為2分、5分,經(jīng)復(fù)蘇搶救于生后6小時(shí)入院。體檢:易激惹,擁抱反射增強(qiáng),四肢肌張力增高。最可能的診斷是【單選題】

        A. 新生兒低血鈣

        B. 新生兒敗血癥

        C. 新生兒缺氧缺血性腦病 【正確答案】

        D. 新生兒腦膜炎

        E. 新生兒低血糖

        24、某足月新生兒生后12小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染,次日黃疸明顯加重,血清總膽紅素278μmol/L。應(yīng)首選下述哪項(xiàng)檢查【單選題】

        A. 母、嬰血型鑒定 【正確答案】

        B. 血網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

        C. 肝功能檢查

        D. 血培養(yǎng)

        E. 尿CMV分離

        25、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治療首選是【單選題】

        A. 禁食 【正確答案】

        B. 復(fù)溫

        C. 換血

        D. 靜脈補(bǔ)鈣

        E. 肺表面活性物質(zhì)替代治療

        26、呼吸窘迫綜合征治療首選是【單選題】

        A. 禁食

        B. 復(fù)溫

        C. 換血

        D. 靜脈補(bǔ)鈣

        E. 肺表面活性物質(zhì)替代治療 【正確答案】

        27、過(guò)敏性紫癜單純皮膚型最佳處理是:【單選題】

        A. 糖皮質(zhì)激素

        B. 外科處理

        C. 雙嘧達(dá)莫 【正確答案】

        D. 阿司匹林

        E. 激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤

        28、過(guò)敏性紫癜伴腸套疊最佳處理是:【單選題】

        A. 糖皮質(zhì)激素

        B. 外科處理 【正確答案】

        C. 雙嘧達(dá)莫

        D. 阿司匹林

        E. 激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤

        29、患兒3個(gè)月,主因“皮膚膿皰瘡4天發(fā)熱3天,拒奶1天今日抽搐1次”而入院;純喝嗽汉筮M(jìn)一步檢查應(yīng)包括【單選題】

        A. 血常規(guī)、CRP

        B. 皰液培養(yǎng)

        C. 血培養(yǎng)

        D. 腰穿檢查

        E. 其余選項(xiàng)都是 【正確答案】

        30、下述嬰兒排大便情況中,異常的是【單選題】

        A. 生后12小時(shí)排胎便

        B. 母乳喂養(yǎng),每日排便2~4次

        C. 母乳喂養(yǎng),大便可有紅色物 【正確答案】

        D. 人工喂養(yǎng),大便2天一次

        E. 混合喂養(yǎng),大便可有綠色物

        31、11個(gè)月男孩,近3天腹瀉,稀水樣便每日5—8次,無(wú)黏液膿血。病初曾嘔吐,1天后吐止。無(wú)發(fā)熱,昨晚起大便次數(shù)減少,但出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈哭鬧,又嘔吐3次,今晨大便一次,帶暗紅色物而來(lái)診。查體見(jiàn)患兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育佳,但精神不振,痛苦面容,屈膝縮腹。對(duì)于該患兒馬上需要做的是【單選題】

        A. 請(qǐng)感染科會(huì)診除外菌痢

        B. 腹部超聲檢查 【正確答案】

        C. 腰穿腦脊液化驗(yàn)除外顱內(nèi)感染

        D. 頭顱CT檢查除外顱內(nèi)出血

        E. 核素掃描查異位胃黏膜

        32、36天女嬰,以嘔吐1個(gè)月為主訴就診。為混合喂養(yǎng),食欲佳。生后5~6天開(kāi)始吃奶后嘔吐,吐奶量較多,有時(shí)含奶塊,有時(shí)含黃綠色物,有時(shí)呈噴射狀,每天能嘔吐1~2次,體位變動(dòng)時(shí)加劇。大便3~4次/日,無(wú)腹瀉及便秘。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咳喘。體重增長(zhǎng)緩慢。母孕期無(wú)明顯異常,羊水量不多,胎便排出正常。體格檢查:體重4.3kg,營(yíng)養(yǎng)狀況稍差,無(wú)黃染。心肺正常,腹平軟,未見(jiàn)胃腸形,無(wú)蠕動(dòng)波,未捫及包塊。該患兒胃腸鋇餐透視:提示柱狀食管裂孔疝、胃食管反流。24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè):提示病理性胃食管反流。下述治療方法中錯(cuò)誤的是【單選題】

        A. 立即手術(shù),一次性根治 【正確答案】

        B. 靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑

        C. 口服質(zhì)子泵抑制劑

        D. 口服胃腸動(dòng)力劑

        E. 口服H2受體阻滯劑

        33、下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征【單選題】

        A. 生長(zhǎng)發(fā)育落后

        B. 容易并發(fā)肺部感染

        C. 胸骨左緣收縮期雜音

        D. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音可增強(qiáng)

        E. 蹲踞現(xiàn)象 【正確答案】

        34、2歲小兒的HbF為【單選題】

        A. <0.20

        B. <0.10

        C. C.<0.05

        D. <0.03

        E. <0.02 【正確答案】

        35、下列哪項(xiàng)數(shù)值描述是錯(cuò)誤的【單選題】

        A. 初生新生兒Hb110g/L為中度貧血

        B. 新生兒血容量約占體重的10%,平均300ml

        C. C.嬰兒期網(wǎng)織紅細(xì)胞較成人高,約為0.04~0.06 【正確答案】

        D. 1歲時(shí)HbF<0.05

        E. 小兒血小板數(shù)與成人相似,約為(150~250)×109/L

        36、嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是【單選題】

        A. 新生兒期

        B. 生后2~3個(gè)月 【正確答案】

        C. C.生后5~6個(gè)月

        D. 生后8~9個(gè)月

        E. 1歲左右

        37、關(guān)于DIC的治療,下列描述哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)摹締芜x題】

        A. 及時(shí)糾正酸中毒

        B. 早期可應(yīng)用抗血小板凝聚藥物

        C. c.高凝狀態(tài)下及時(shí)應(yīng)用肝素

        D. 早期高凝狀態(tài)下,應(yīng)禁用抗纖溶藥物

        E. 其余選項(xiàng)都正確 【正確答案】

        38、患兒,男,3歲,右膝關(guān)節(jié)腫脹、功能障礙4天;5個(gè)月前曾有同樣的發(fā)作但腫脹的程度較輕,血常規(guī)檢查正常,出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間正常,活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),患兒血漿被硫酸鋇吸附后的正常血漿糾正,而不能被正常血清糾正,該患兒的診斷應(yīng)為【單選題】

        A. 血友病A 【正確答案】

        B. 血友病B

        C. C.凝血因子Ⅺ缺乏癥

        D. 血管型血友病

        E. 血小板無(wú)力癥

        39、7歲男孩,面色差半年,好動(dòng),上課不專心聽(tīng)課,成績(jī)較差;自幼挑食;體查皮膚黏膜稍蒼白,淺表淋巴結(jié)未觸及,心肺(一),腹平軟,肝、脾未觸及。RBC3.8x1012/L,Hb105g/L,MCV75fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015,WBC,PLT正常。本例貧血最可能是【單選題】

        A. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 【正確答案】

        B. 營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

        C. C.再生障礙性貧血

        D. 急性白血病

        E. 感染性貧血

        40、女嬰,2個(gè)月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟飽滿,顱縫不分離,頸無(wú)明顯抵抗,Kernig征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中,哪項(xiàng)不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)【單選題】

        A. 陣陣雙目凝視

        B. 高熱 【正確答案】

        C. 頸抵抗不明顯

        D. 神萎嗜睡

        E. 前囟飽滿

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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