答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 苯海拉明，抗組胺藥。具有抗組織胺H1受體的作用，對(duì)中樞神經(jīng)有較強(qiáng)的抑制作用

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 雷尼替丁、法莫替丁等均為組織胺H2受體拮抗劑抗消化性潰瘍藥，通過競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H2受體，抑制胃酸的分泌

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 雷尼替丁具有競(jìng)爭(zhēng)性阻滯組胺與H2受體結(jié)合的作用，抑制胃酸分泌作用，以摩爾計(jì)為西咪替丁的5～12倍。因此為強(qiáng)效的H2受體阻滯劑，不是中和胃酸

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 雷尼替丁是H2受體阻斷藥，可用于治療胃和十二指腸潰瘍，也可以用來治療反流性胃炎，雷尼替丁沒有類似西米替丁的抗雄激素的作用，長(zhǎng)期用藥不引起性激素失調(diào)。而皮膚粘膜過敏癥與H1受體有關(guān)，雷尼替丁對(duì)其無效。所以正確答案是A

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 苯海拉明藥效學(xué)

　　為乙醇胺的衍生物，抗組胺效應(yīng)不及異丙嗪，作用持續(xù)時(shí)間也較短，鎮(zhèn)靜作用兩藥一致。也有局麻、鎮(zhèn)吐和抗M-膽堿樣作用。①抗組胺作用:可與組織中釋放出來的組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而制止過敏發(fā)作;②鎮(zhèn)靜催眠抑制中樞神經(jīng)活動(dòng)的機(jī)制尚不明確;③鎮(zhèn)咳可直接作用于延髓的咳嗽中樞,抑制咳嗽反射。

　　主要用于①皮膚粘膜的過敏，如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性鼻炎，其他的皮膚瘙癢癥、肛門瘙癢癥、外陰瘙癢癥、藥疹或黃膽時(shí)的瘙癢，對(duì)蟲咬和接觸性皮炎也有效;②急性過敏反應(yīng)，可減輕輸血或血漿所致的過敏反應(yīng);③暈動(dòng)病的防治，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用，也可用于放射病、手術(shù)后嘔吐、藥物引起的惡心嘔吐;④帕金森病和錐體外系癥狀;⑸鎮(zhèn)靜，用于催眠和術(shù)前給藥;⑹牙科局麻，當(dāng)病人對(duì)常用的局麻藥高度過敏時(shí)，1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥;⑺鎮(zhèn)咳，作為一種非成癮性止咳藥適用于治療感冒或過敏所致咳嗽，但其止咳效應(yīng)尚未肯定。故答案選擇D

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題選B。H1受體阻斷藥對(duì)皮膚粘膜過敏癥狀最有效

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 雷貝拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制，可抑制胃酸分泌。雷尼替丁為H2受體拮抗藥，也可抑制胃酸分泌。

　　試題來源：2019臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試題庫|焚題庫，全真模擬機(jī)考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!