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      2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試練習題(5)_第2頁

      來源:考試網(wǎng)   2018-10-05   【

        21.已被認可的重癥肌無力的治療不包括

        A 丙戊酸鈉

        B 胸腺切除

        C 吡啶斯的明

        D 皮質(zhì)類固醇

        E 血漿置換法

        答案:A

        22.重癥肌無力的主要病理生理機制是

        A 乙酰膽堿釋放量增多

        B 乙酰膽堿釋放量減少

        C 乙酰膽堿受體數(shù)目增多

        D 乙酰膽堿受體數(shù)目減少

        E 乙酰膽堿抗體數(shù)目減少

        答案:D

        23.關(guān)于重癥肌無力下述哪項是錯誤的

        A 臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞

        B 癥狀常晨輕暮重,重復活動后加重,休息后減輕

        C 是一種獲得性自身免疫性疾病

        D 抗膽堿酯酶藥物治療有效

        E 騰喜龍試驗陰性

        答案:E

        24.重癥肌無力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪項不正確

        A 甲狀腺功能亢進

        B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        C 類風濕性關(guān)節(jié)炎

        D 甲狀腺炎

        E 以上均不是

        答案:E

        25 .在下面重癥肌無力Osserman分型中,哪項不正確

        A 眼肌型

        B 輕度全身型

        C 中度全身型

        D 重度全身型

        E 重癥急進型

        答案:D

        26.下列關(guān)于重癥肌無力的說法中不正確的是

        A 女性多于男性,任何年齡組均可發(fā)病

        B 大多起病隱襲,首發(fā)癥狀多為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹

        C 主要癥狀為受累肌肉呈病態(tài)疲勞,勞累后加重,休息后減輕

        D 全身肌肉均可受累

        E 死亡常見原因為危象

        答案:D

        27.下列關(guān)于重癥肌無力的說法中不正確的是

        A 重癥肌無力患者中,70%患者有胸腺肥大

        B 家族性病例多見

        C 感染,精神創(chuàng)傷,過度疲勞,妊娠,分娩等可為誘因

        D 10歲以下小兒眼肌受損較為常見

        E 心肌偶可受累,引起突然死亡

        答案:B

        28.在重癥肌無力的治療中,對于大劑量隔日療法不能緩解的患者,應選用那種方法

        A 新斯的明+阿托品

        B 血漿置換

        C 小劑量遞增隔日療法

        D 甲基強的松龍沖擊療法

        E 胸腺切除

        答案:D

        29.在用皮質(zhì)類固醇激素治療重癥肌無力過程中,為防止病情加重或危象的發(fā)生,下述哪項不正確

        A 采用小劑量遞增療法

        B 及時補鈣、補鉀

        C 防止各種感染的發(fā)生

        D 采用大劑量遞減療法

        E 盡量避免使用影響神經(jīng)肌接頭功能的藥物

        答案:D

        30.在處理重癥肌無力各種危象的過程中,下面哪項是搶救成功的關(guān)鍵

        A 應用新斯的明

        B 應用激素

        C 血漿置換

        D 免疫抑制劑

        E 保持呼吸道通暢,必要時用呼吸機輔助呼吸,防止肺不張,肺部感染等并發(fā)癥

        答案:E

        31.周期性麻痹最常見的類型為:

        A 低鉀型

        B 高鉀型

        C 正常血鉀型

        D 甲亢性周期性麻痹

        E 以上都不對

        答案:A

        32.低鉀型周期性麻痹一般好發(fā)于那個年齡段:

        A 嬰幼兒

        B 少年期

        C 青壯年期

        D 中老年期

        E 以上都不對

        答案:C

        33.關(guān)于低鉀型周期性麻痹下列那項不對:

        A 女性多于男性,隨年齡增長而發(fā)作次數(shù)增加

        B 發(fā)病一般多發(fā)生在夜晚或晨醒時

        C 表現(xiàn)為四肢軟癱,程度可輕可重

        D 肌張力減低

        E 腱反射減弱或消失

        答案:A

        34.周期性麻痹肌無力常由那個部位的肌肉開始

        A 頭頸部

        B 雙上肢

        C 雙下肢

        D 軀干肌

        E 以上都不對

        答案:C

        35.周期性麻痹散發(fā)性病例發(fā)作期有那些表現(xiàn):

        A 血清鉀一般降到3.5mmol/L以下,最低可達1~2mmol/L

        B 尿鉀也減少,血鈉可升高

        C 心電圖出現(xiàn)U 波,P-R間期.Q-T間期延長,S-T段下降等

        D 肌電圖顯示電位幅度降低或消失,嚴重者電刺激無反應

        E 以上均正確

        答案:E

        36.以下那一個癥狀不是周期性麻痹診斷的要點:

        A 反復發(fā)作的骨骼肌弛緩性癱瘓

        B 感覺無障礙

        C 無腦神經(jīng)障礙

        D 膀胱直腸功能障礙

        E 病理征陰性

        答案:D

        37.下列那種疾病不能引起血鉀降低:

        A 原發(fā)性醛固酮增多癥

        B 腎小管酸中毒

        C 應用噻嗪類利尿劑

        D 大量輸入葡萄糖

        E 服用氨苯蝶啶.氨體舒通過量

        答案:E

        38.治療低血鉀型周期性麻痹下列那種方法不對:

        A 急性發(fā)作時應盡可能的靜脈給藥,以控制病情

        B 甲亢性周期性麻痹應積極治療甲亢,可預防發(fā)作

        C 重癥病例可用10%氯化鉀10~15ml加入500ml輸液中靜脈滴注,并與氯化鉀口服合用

        D 平時應少食多餐,并限制鈉鹽攝入

        E 首選碳酸酐酶抑制劑預防性治療

        答案:A

        39.周期性麻痹不會出現(xiàn)下列那種臨床表現(xiàn):

        A 膀胱直腸功能正常

        B 頭面部肌肉麻痹,眼球運動不能

        C 嚴重的可累及呼吸肌而造成死亡

        D 神志清楚,構(gòu)音正常

        E 心率緩慢,室性早搏和血壓增高

        答案:B

        40.下述關(guān)于周期性麻痹的描述哪項不正確:

        A 發(fā)作時多伴有血鉀降低

        B 嚴重者可有呼吸肌障礙

        C 血鉀正常者可排除本病

        D 好發(fā)于輕、壯年男性

        E 飽餐、酗酒、過度疲勞、感染、創(chuàng)傷等可誘發(fā)本病

        答案:C

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      糾錯評論責編:duoduo
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