21.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)

　　A.雙肺底濕啰音

　　B.肝腫大和壓痛

　　C.雙下肢水腫

　　D.胸腔積液

　　E.肝頸靜脈回流征陽性

　　答案：A

　　22.治療肺心病心力衰竭的首要措施是

　　A.臥床休息、低鹽飲食

　　B.使用小劑量強(qiáng)心劑

　　C.使用小劑量作用緩和的利尿劑

　　D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷

　　E.積極控制感染和改善呼吸功能

　　答案：E

　　23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為

　　A.代謝性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D.代謝性堿中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　答案：C

　　24.慢性肺心病最常見的病因是

　　A.慢性支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D.肺結(jié)核

　　E.肺間質(zhì)纖維化

　　答案：A

　　25.以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)是

　　A.右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張，橫徑≥15mm

　　B.肺動(dòng)脈段突出

　　C.肺型P波

　　D.右束支傳導(dǎo)阻滯

　　E.V1呈R/S>1

　　答案：D

　　26.下列不符合肺心病體征的是

　　A.頸靜脈怒張

　　B.肺動(dòng)脈區(qū)第二音亢進(jìn)

　　C.劍突下示心臟搏動(dòng)

　　D.下肢水腫

　　E.心濁音界向左下擴(kuò)大

　　答案：E

　　27.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了

　　A.肺紋理紊亂

　　B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張

　　C.心影狹長

　　D.兩肺透亮度增加

　　E.Kerley B線

　　答案：E

　　28.慢性肺心病最常見的心律失常是

　　A.房性早搏和室上性心動(dòng)過速

　　B.心房纖顫

　　C.心房撲動(dòng)

　　D.室性心動(dòng)過速

　　E.室性早搏

　　答案：A

　　29.在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中，導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是

　　A.缺氧

　　B.高碳酸血癥

　　C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.肺部感染

　　答案：A

　　30.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是

　　A.胸悶

　　B.胸痛

　　C.咯血

　　D.干咳

　　E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　答案：E

　　31.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括

　　A.氣道粘膜水腫

　　B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙

　　C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤

　　D.氣道平滑肌痙攣

　　E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

　　答案：E

　　32.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為

　　A.肥大細(xì)胞

　　B.血小板

　　C.巨噬細(xì)胞

　　D.中性粒細(xì)胞

　　E.T淋巴細(xì)胞

　　答案：A

　　33.中度哮喘發(fā)作時(shí)下述檢測結(jié)果可能有誤的是

　　A.PaCO2降低

　　B.PaCO2降低

　　C.pH降低

　　D.SaO2正常

　　E.PaCO2升高

　　答案：E

　　34.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是

　　A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

　　B.不同程度的可逆性氣道阻塞

　　C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難

　　D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

　　E.可自行緩解或治療后緩解

　　答案：A

　　35.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)

　　A.FEV1/FVC%下降

　　B.PEER降低

　　C.RVF、RC增加

　　D.RV/TLC%增加

　　E.DLCO增加

　　答案：E

　　36.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬a-CO2增高提示

　　A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒

　　B.病情好轉(zhuǎn)

　　C.病情惡化

　　D.沒有臨床意義

　　E.出現(xiàn)心衰

　　答案：C

　　37.重度哮喘的處理不包括

　　A.補(bǔ)液

　　B.給予糖皮質(zhì)激素

　　C.注射毛花苷C(西地蘭)

　　D.吸氧

　　E.靜點(diǎn)氨茶堿

　　答案：C

　　38.支氣管哮喘發(fā)作禁用

　　A.地塞米松

　　B.氨茶堿

　　C.沙丁胺醇

　　D.腎上腺素

　　E.嗎啡

　　答案：E

　　39.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于

　　A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.肺部聽診哮鳴音

　　D.心臟無特殊體征

　　E.咳粉紅色泡沫痰

　　答案：E

　　40.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是

　　A.肺結(jié)核

　　B.腫瘤壓迫

　　C.肺囊性纖維化

　　D.嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞

　　E.支氣管內(nèi)結(jié)石

　　答案：D