答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】
血清補(bǔ)體C3、C4的降低而不是升高,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷和判斷疾病的活動(dòng)性有意義。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】
類風(fēng)關(guān)患者血沉多為升高故A錯(cuò);RF滴度與疾病的活動(dòng)度是相關(guān)的,特別是3倍以上高值;抗CCP主要是在早期病人中診斷意義是最大的。E關(guān)節(jié)穿刺對(duì)鑒別其他關(guān)節(jié)炎具有一定的作用;D肌肉骨骼超聲技術(shù)是目前使用越來(lái)越廣泛的一項(xiàng)檢查,尤其是對(duì)滑膜炎和骨侵蝕的檢測(cè)非常敏感,對(duì)類風(fēng)關(guān)的診斷、判斷疾病活動(dòng)及指導(dǎo)治療均有重要意義故D正確。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】
強(qiáng)直性脊柱炎血沉、C反應(yīng)蛋白均升高;紐扣花畸形表現(xiàn)見于類風(fēng)關(guān);4字試驗(yàn)陽(yáng)性可陽(yáng)性;類風(fēng)關(guān)常常以關(guān)節(jié)痛為首發(fā)表現(xiàn);抗CCP對(duì)于RA有意義。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
SLE多見于年輕女性,發(fā)熱和關(guān)節(jié)肌肉痛是最常見的癥狀;抗SSA抗體陽(yáng)性提示與干燥綜合征有關(guān),約30%的SLE患者可繼發(fā)性干燥綜合征,符合患者出現(xiàn)口眼發(fā)干的表現(xiàn);抗雙鏈DNA是診斷SLE的重要抗體,與SLE活動(dòng)性密切相關(guān);幾乎所有SLE的患者都有腎臟病理改變,可表現(xiàn)為尿蛋白及管型尿。
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
本例患者累及多系統(tǒng),考慮適用免疫抑制劑+糖皮質(zhì)激素治療更易控制SLE活動(dòng);常用糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺,每4周沖擊1次,緩解后換用嗎替麥考酚酯維持治療;E同為糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑,但E屬于狼瘡腎炎維持階段的首選藥物。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書