一、A1
1、關(guān)于戴無菌手套,脫污染手套,下述描述哪項是錯誤的
A、戴無菌手套時,注意勿觸及手套外面
B、脫污染手套時,手套外而不能觸及皮膚
C、常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術(shù)衣后戴手套
D、常規(guī)洗手后,如用濕手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
E、常規(guī)洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手術(shù)衣
2、腹部手術(shù)后多采取
A、平臥位
B、側(cè)臥位
C、俯臥位
D、高坡臥位
E、低半坐位
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3、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口
A、5Cm
B、10Cm
C、15Cm
D、20Cm
E、30Cm
4、高壓滅菌后的物品一般可保留
A、4天
B、1周
C、2周
D、3周
E、1個月
5、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食。4小時禁水是為了
A、減少術(shù)后感染
B、防止術(shù)后腹脹
C、防止吻合口瘺
D、防止術(shù)后傷口裂開
E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐
6、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標是超過
A、130/90
B、140/90
C、150/100
D、160/l00
E、170/110
7、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是
A、禁食4小時,禁水2小時
B、禁食6小時,禁飲2小時
C、禁食l0小時,禁飲3小時
D、禁食l0小時,禁飲3小時
E、禁食l2小時,禁飲4小時
8、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、麻醉反應(yīng)
C、術(shù)后腹脹
D、腸梗阻
E、低血鉀
二、A3/A4
1、男性,60歲,嗜煙,平時經(jīng)常輕微咳嗽,因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù),術(shù)后痰多而稀,但無力咳出,術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安,呼吸急促。檢查:體溫37.8℃。脈率95次/分。呼吸31次/分,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實音,呼吸音消失,血白細胞l0.5 ×109/L,中性粒細胞0.78
<1> 、診斷首先考慮
A、肺炎
B、肺不張(早期)
C、膿胸
D、胸腔積液
E、肺不張(晚期)
<2> 、即時重要治療措施
A、氣管切開
B、蒸氣吸入
C、胸腔穿刺放液
D、膿胸引流
E、橡皮導(dǎo)管吸痰
2、男性,18歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為“急性闌尾炎”,當晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便,體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPA(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱
<1> 、該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能
A、術(shù)后腸麻痹
B、術(shù)后疼痛所致
C、術(shù)后尿潴留
D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E、機械性腸梗阻
<2> 、為明確診斷,最好選擇采取何種措施
A、繼續(xù)觀察病情變化
B、腹部X線透視
C、腹部B超
D、診斷性腹腔穿刺
E、導(dǎo)尿
<3> 、診斷明確后,應(yīng)采取何種治療方法
A、鎮(zhèn)靜、止痛治療
B、留置導(dǎo)尿管
C、輸液輸血治療
D、持續(xù)胃腸減壓
E、剖腹探查術(shù)