41

　　蛋白質能量營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦，隨著疾病的發(fā)展，皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序為

　　腹部→臀部→軀干→四肢→面頰

　　面頰→臀部→腹部→四肢→軀干

　　腹部→面頰→臀部→四肢→軀干

　　軀干→臀部→腹部→面頰→四肢

　　腹部→軀干→臀部→四肢→面頰

　　正確答案：E

　　42

　　患兒，男，7歲。水腫、血尿、少尿6天，頭痛、惡心、嘔吐3天。急診時忽然發(fā)生驚厥，隨即昏迷。 BP 160/94mmHg(21/12. 5kPa)，除給予鎮(zhèn)靜劑外，處理應首選

　　脫水劑靜推

　　硝普鈉靜滴

　　硫酸鎂靜滴

　　利血平肌注

　　血液透析

　　正確答案：B

　　43

　　兒童發(fā)育遲緩，食欲減退，異食癖，最可能缺乏的營養(yǎng)素為

　　維生素B1

　　蛋白質能量

　　Ca

　　維生素C

　　鋅

　　正確答案：E

　　44

　　患兒，女，8個月。因發(fā)熱、嘔吐14天，伴反復驚厥發(fā)作2天人院。體檢發(fā)現(xiàn)患兒昏睡狀，前囟飽滿，頸部有抵抗。腦脊液檢查證實為化膿性腦膜炎，腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌。入院后以頭孢曲松 750mg/d，分3次靜脈滴注，48小時后意識障礙有改善，但依然高熱不退和驚厥發(fā)作，該患兒好轉不順利的最可能原因是

　　該致病菌對頭孢曲松耐藥

　　并發(fā)硬膜下積液

　　合并敗血癥

　　并發(fā)腦積水

　　并發(fā)腦膿腫

　　正確答案：B

　　45

　　上頌竇癌較為有效的治療方案為 ( )

　　A.手術治療 B.放射治療 C.化學治療 D.手術治療+放射治療

　　E.手術治療+化學治療

　　正確答案：D

　　46

　　沙眼的病原體是 ( )

　　A.細菌 B.病毒 C.真菌 D.衣原體 E.螺旋體

　　正確答案：D

　　47

　　.酸性物質致眼傷的原因為 ( )

　　A.使組織蛋白凝固壞死 B.使角膜上皮壞死脫落 C.與組織的類脂質起皂化作用

　　D.使組織溶解 E.使組織細胞分解壞死

　　正確答案：A

　　48

　　患兒,女,8個月，因發(fā)熱2天，抽搐2次，伴嘔吐，吃奶量減少，喜哭，易怒就診。乳喂養(yǎng)，査體：精神差，前囟飽滿，心肺腹無異常發(fā)現(xiàn)，肌張力增高，腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞1000×106，中性粒細胞為主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質2.0g/L。治療期間，若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征，開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為

　　2%

　　0.9%

　　0.45%

　　1.5%

　　3%

　　正確答案：E

　　49

　　.角膜損傷最常見的臨床表現(xiàn)是 ( )

　　A.角膜上皮擦傷、基質層水腫 B.角膜后羊脂狀KP C.角膜血染D.角膜后色素沉著 E.角膜為淺點狀混濁

　　正確答案：A

　　50

　　患兒，女，10歲，因發(fā)熱、咳嗽10天而入院。體溫波動于38.5℃～39.5℃之間，咳嗽為刺激性干咳，少痰，以清晨及夜間為著。于外院先后靜點青霉素及頭孢類抗生素共6天，病情無明顯好轉。查體：一般狀態(tài)良，雙肺呼吸音粗糙，余無陽性體征。血常規(guī)正常,結核菌素試驗陰性，X線胸片示右肺中葉大片狀陰影。下一步治療方案應選擇

　　改用第三代頭孢菌素

　　異煙肼

　　紅霉素

　　加用地塞米松退熱

　　氨芐西林

　　正確答案：C

　　51

　　患兒，女，1歲10個月。發(fā)熱半天，全身驚厥1次，持續(xù)10余分鐘，伴嘔吐，意識模糊。大小便正常。該患兒抗生素治療，以下哪項不正確

　　選擇對病原調敏感,且能較高濃度透過血腦屏障的藥物

　　革蘭陰性桿菌者多考慮上述第三代頭孢菌素

　　金黃色葡萄球菌靜脈滴注有效抗生素10 ～14天

　　對肺炎鏈球菌抗生素10 ～14天

　　應力求用藥24小時內殺滅腦脊液中致病菌

　　正確答案：C

　　52

　　屬腎上腺能受體阻滯藥 ( )

　　毛果蕓香堿

　　地匹福林

　　噻嗎洛爾

　　乙酰哇胺

　　正確答案：C

　　53

　　應激性眼損傷是指 ( )

　　使蛋白質凝固變性、角膜上皮壞死脫落

　　引起輻射性白內障、放射性視網膜病變、角膜炎

　　外環(huán)境物理性因素改變，如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

　　皮膚燒傷和白內障，后極部視網膜損傷

　　正確答案：C

　　54

　　具有能量高、深度大、皮膚反應低等優(yōu)點的是 ()

　　直線加速器

　　模擬定位器

　　X線治療機

　　60Co治療機

　　放射治療計劃分流

　　正確答案：A

　　55

　　.康復醫(yī)學是一門 ( )

　　A.研究殘疾人和病人的行為學 B.研究殘疾人和病人的社會心理學

　　C.是一門語言矯治學

　　D.是一門有關促進病、傷、殘者恢復身體、精神和社會生活功能為目標的學科

　　E.是一門有關促進殘疾人恢復的特殊教育學

　　正確答案：D

　　56

　　在高壓氧艙內輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在 ( )

　　A.加壓過程中 B.減壓過程中 C.高壓氧治療整個過程中均可發(fā)生

　　D. 0.3 MPa以上的高壓氧治療中 E. 0.2 MPa以下的高壓氧治療中

　　正確答案：B

　　57

　　在急性肺動脈栓塞的診斷中，下列哪項檢查意義最大 ( )

　　A. CK增高 B. CK-MB增高 C. AST增高 D. LDH增高 E. E.D-Dimer 增高

　　正確答案：E

　　58

　　慢性乙型肝炎最重要的治療是

　　中醫(yī)中藥治療

　　抗纖維化治療

　　免疫調節(jié)治療

　　保肝治療

　　抗病毒治療

　　正確答案：E

　　59

　　呼氣末正壓通氣(PEEP)的作用是 ( )

　　A.使肺泡擴張，減少肺泡氣壓傷 B.增加肺內分流，提高動脈氧分壓

　　C.增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差 D.提高肺順應性，增加功能殘氣量

　　E.降低呼吸作功，增加心排血量

　　正確答案：D

　　60

　　肝硬化最有意義的病理組織學特點是

　　A. 肝細胞氣球樣變

　　B. 肝細胞變性壞死

　　C. 彌漫性肝纖維化

　　D. 假小葉形成

　　E. 肝毛細膽管膽汁淤積

　　正確答案：D