61

　　下列消化酶中，在胰腺內(nèi)以無活性酶原形式存在的是

　　A. 脂肪酶

　　B. 淀粉酶

　　C. 脫氧核糖核酸酶

　　D. 糜蛋白酶

　　E. 核糖核酸酶

　　正確答案：

　　D

　　您的答案：

　　D

　　62

　　下列關(guān)于腹部損傷的敘述，正確的是

　　A. 因多數(shù)腹部損傷涉及內(nèi)臟而傷情嚴(yán)重，死亡率 一般在30%以上

　　B. 有腹膜破損者為穿透傷(多伴內(nèi)臟損傷)

　　C. 涉及內(nèi)臟的開放性損傷，診斷常較困難

　　D. 穿透傷的人、出口與傷道成直線

　　E. 傷口大小與傷情嚴(yán)重程度成正比

　　正確答案：

　　B

　　您的答案：

　　A

　　63

　　癤、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

　　金黃色葡萄球菌

　　糞鏈球菌

　　白色念珠菌

　　變形桿菌

　　類桿菌

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　64

　　老年人急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

　　A. 闌尾容易缺血、壞死

　　B. 腹痛、惡心明顯

　　C. 常有寒戰(zhàn)、高熱

　　D. 右下腹壓痛明顯

　　E. 顯著腹肌緊張

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　65

　　食管癌中晚期的典型癥狀是

　　A. 胸骨后燒灼感

　　B. 食管內(nèi)異物感

　　C. 咽下食物哽噎感

　　D. 咽下食物停滯感

　　E. 進(jìn)行性咽下困難

　　正確答案：

　　E

　　您的答案：

　　E

　　66

　　早期胃癌的定義是

　　A. 癌浸潤不超過肌層,無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B. 癌腫<2cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C. 癌腫

　　D. 癌浸潤不超過黏膜下層，無論有無局部淋巴轉(zhuǎn)移

　　E. 癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層

　　正確答案：

　　D

　　您的答案：

　　E

　　67

　　患者，男，35歲。近3個(gè)月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕，思慮多，不能控制地胡思亂想。為此感到苦惱，主動(dòng)就診。患者存在的主要癥狀是

　　強(qiáng)制思維

　　恐懼癥狀

　　抑郁癥狀

　　強(qiáng)迫癥狀

　　焦慮癥狀

　　正確答案：

　　E

　　您的答案：

　　E

　　68

　　患者，男，55歲，因胰腺炎住院行手術(shù)治療，術(shù)后2 天晚間突然出現(xiàn)驚恐不安，話多缺乏條理，說看見鬼怪,床上有老鼠等,答非所問。此癥狀為

　　譫妄狀態(tài)

　　癡呆狀態(tài)

　　興奮狀態(tài)

　　幻覺妄想狀態(tài)

　　抑郁狀態(tài)

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　69

　　患者，女，20歲，厭食、嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體： 營養(yǎng)不良，體溫35. 5T,血壓10. 6/6. 0kPa(80/ 45mmHg)，心率56次/分,律齊,無雜音,腹部無明 顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常。 最主要的治療是

　　A. 精神病專科治療

　　B. 胃動(dòng)力藥

　　C. 針灸、理療

　　D. 少渣、易消化的飲食

　　E. 中醫(yī)治療

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　70

　　粉塵導(dǎo)致肺塵埃沉著病的發(fā)病機(jī)制是

　　A.超敏反應(yīng) B.致癌作用 C.中毒作用 D.致纖維化作用 E.局部刺激作用

　　正確答案：

　　D

　　您的答案：

　　D

　　71

　　輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗體復(fù)合物

　　E. 本膽烷醇酮

　　正確答案：

　　B

　　您的答案：

　　D

　　72

　　以原因不明發(fā)熱為主要起病癥狀的霍奇金病的特征是

　　—般年齡較輕

　　女性較多

　　病變較為彌散

　　常不累及腹膜后淋巴結(jié)

　　多數(shù)都有局部或全身皮膚瘙癢

　　正確答案：

　　C

　　您的答案：

　　C

　　73

　　患者，男，16歲。近3年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此患者最可能的診斷是

　　青春型精神分裂癥

　　品行障礙

　　單純型精神分裂癥

　　偏執(zhí)性精神病

　　人格障礙

　　正確答案：

　　C

　　您的答案：

　　A

　　74

　　輸血的適應(yīng)證中，不包括

　　脫水及代謝性酸中毒

　　貧血

　　出血

　　重癥感染

　　凝血機(jī)制障礙

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　A

　　75

　　患者，女，22歲，2個(gè)月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚 出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚(yáng)她，好幾個(gè)男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。

　　若在門診治療，以下藥物中首選

　　舒必利

　　利培酮

　　氟西汀

　　氟哌啶醇

　　氯丙嗪

　　正確答案：

　　B

　　您的答案：

　　B

　　76

　　若一年輕的嵌頓疝患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管已發(fā)黑壞死，正確的處理措施為

　　A. 剖腹探查，行腸切除，腸吻合術(shù)

　　B. 壞死腸段外置術(shù)

　　C. 壞死腸段切除，腸吻合術(shù)，疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　D. 腸切除、腸吻合術(shù)、Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　E. 切開疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　正確答案：

　　C

　　您的答案：

　　C

　　77

　　對(duì)于有明顯自殺傾向的抑郁癥患者，在臨床診療中不正確的做法是

　　A. 向家屬仔細(xì)了解病情

　　B. 叮囑家屬注意安全

　　C. 不應(yīng)直接詢問患者有關(guān)自殺的情況以免刺激患者

　　D. 對(duì)多次反復(fù)自殺者應(yīng)建議住院治療

　　E. 對(duì)有強(qiáng)烈自殺企圖和行為的患者，電休克治療是適應(yīng)證

　　正確答案：

　　C

　　您的答案：

　　B

　　78

　　患者，女,25歲。3個(gè)月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，覺得臉上無光，整天悶悶不樂，腦子里反復(fù)考慮自己的錯(cuò)誤，覺得同事看不起她，在背后議論她，不愿意出門，并出現(xiàn)失眠、早醒，近1周來，出現(xiàn)興奮多話，自我感覺好，說領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是妒忌自己的才能，易激惹伴有沖動(dòng)攻擊行為。既往體健。

　　該患者可能的診斷是

　　雙相情感障礙

　　強(qiáng)迫障礙

　　人格障礙

　　精神分裂癥

　　急性應(yīng)激障礙

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　D

　　79

　　80歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm的皮膚裂傷，考慮治療方法是

　　指骨短縮，掌側(cè)面皮膚裂傷直接縫合

　　環(huán)指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合

　　環(huán)指殘端做中厚植皮，掌側(cè)面皮膚直接縫合

　　短縮指骨縫合傷口，掌側(cè)面?zhèn)�口做“Z”字成形 縫合

　　換藥待其自然愈合

　　正確答案：

　　D

　　您的答案：

　　D

　　80

　　患者，男，55歲。酒后12小時(shí)覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1.5cm,血壓正常。來急診室后，患者嘔血不止，煩躁、出冷汗。此時(shí)的首要處理應(yīng)是

　　A. 快速輸血

　　B. 口服去甲腎上腺素

　　C. 靜滴止血敏

　　D. 靜滴垂體后葉素

　　E. 手術(shù)治療

　　正確答案：

　　A

　　您的答案：

　　D