61

　　哪些不需使用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

　　短腸綜合征

　　潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期腹瀉

　　膽囊造瘺術(shù)后

　　壞死性胰腺炎

　　癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐

　　正確答案：C

　　62

　　口底及下領(lǐng)的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是

　　顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息

　　縱隔化膿感染

　　化膿性心包炎

　　膿毒癥

　　正確答案：B

　　63

　　下列關(guān)于全身性外科感染的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　菌血癥是胺毒癥的一種

　　當(dāng)代外科感染中，革蘭陰性桿菌感染已超過(guò)革蘭陽(yáng)性球菌感染

　　外科真菌感染屬條件性感染

　　真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)

　　伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫

　　正確答案：D

　　64

　　腹部手術(shù)選擇開始進(jìn)流質(zhì)飲食的時(shí)間是

　　切口疼痛輕微

　　體溫低于37.5℃

　　肛門排氣之后

　　患者要求進(jìn)食時(shí)

　　惡心、嘔吐消失

　　正確答案：C

　　65

　　患者，男，52歲，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7 天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是

　　A. 畢I式胃大部切除術(shù)

　　B. 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

　　C. 胃空腸吻合術(shù)

　　D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

　　E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

　　正確答案：B

　　66

　　.患者，男，30歲，晚餐進(jìn)食較大，餐后突然上腹部刀割樣痛迅速波及全腹，不敢直腰行走,2小時(shí)后 急診求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失。最可能的診斷是

　　A. 闌尾炎穿孔

　　B. 潰瘍病穿孔

　　C. 膽囊穿孔

　　D. 較窄性腸梗阻.

　　E. 急性胰腺炎

　　正確答案：B

　　67

　　最多見(jiàn)的直腸肛管周圍膿腫是

　　A. 肛門周圍膿腫

　　B. 坐骨直腸窩膿腫

　　C. 骨盆直腸窩膿腫

　　D. 直腸后間隙膿腫

　　E. 直腸黏膜下膿腫

　　正確答案：D

　　68

　　DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么

　　A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同

　　B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)

　　C. DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營(yíng)養(yǎng)狀況而改變

　　D.同一生物不同組織的DNA，其堿基組成相同

　　E. DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在

　　正確答案：D

　　69

　　最常見(jiàn)的腸梗阻是

　　A. 機(jī)械性

　　B. 痙攣性

　　C. 麻痹性

　　D. 腸系膜動(dòng)脈栓塞

　　E. 腸系膜靜脈血栓形成

　　正確答案：B

　　70

　　患者，男，16歲。近3年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此患者最可能的診斷是

　　青春型精神分裂癥

　　品行障礙

　　單純型精神分裂癥

　　偏執(zhí)性精神病

　　人格障礙

　　正確答案：C

　　71

　　患者，女,29歲，近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，晨重夕輕，對(duì)事情不感興趣，感到很累，不愿說(shuō)話， 活動(dòng)少，動(dòng)作遲緩，自覺(jué)腦子笨，覺(jué)得前途暗淡，悲觀失望,早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責(zé)，自罪，多次自殺未遂。

　　.門診接診時(shí)不正確的做法是

　　向家屬詳細(xì)了解病情

　　囑咐家屬密切注意其安全

　　緊急收住院治療

　　不要直接詢問(wèn)患者有關(guān)自殺的情況

　　給予支持性心理疏導(dǎo)

　　正確答案：D

　　72

　　關(guān)于妄想特征，錯(cuò)誤的是

　　內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合

　　是一種病理性的信念

　　內(nèi)容多與患者自身相關(guān)

　　內(nèi)容受文化背景影響

　　受教育越高越容易出現(xiàn)妄想

　　正確答案：E

　　73

　　患者，女，35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。 體溫在38℃左右，體檢：腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕度壓痛及反跳痛，肝脾肋下未捫及，移動(dòng)濁音(+ ), 血白細(xì)胞2×109/L，中性粒細(xì)聛0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是

　　A. 臟器穿孔

　　B. 自發(fā)性腹膜炎

　　C. 肝硬化腹水

　　D. 結(jié)核性腹膜炎

　　E. 腹膜癌病

　　正確答案：D

　　74

　　患者，女,68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作8年，加重伴活動(dòng)受限1年。查體：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形，X線顯示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄，髕骨關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損。最適合的治療方法是

　　膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

　　脛骨高位截骨術(shù)

　　人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

　　關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)

　　消炎鎮(zhèn)痛藥物

　　正確答案：C

　　75

　　關(guān)于雌激素的生理作用以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　促使子宮發(fā)育，使子宮收縮力增強(qiáng)

　　加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

　　促使乳腺管增生、乳腺發(fā)育

　　通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用

　　促進(jìn)鈉和水的潴留

　　正確答案：D

　　76

　　患者，男，56歲。既往有高血壓病史10余年。 本次因大便后突發(fā)頭痛、偏癱4小時(shí)伴嘔吐2次送人急診室。體檢：BP 26/14kPa,左側(cè)上、下肢肌力0級(jí)，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。該患者以下哪項(xiàng)診斷最為可能

　　右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成

　　左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成

　　右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血

　　左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血

　　小腦出血

　　正確答案：C

　　77

　　雙下肢周圍性癱瘓

　　高頸段脊髓病變

　　脊髓頸膨大病變

　　胸段脊髓病變

　　脊髓腰膨大病變

　　骶段脊髓病變

　　正確答案：D

　　78

　　下述哪項(xiàng)不屬于溶栓治療的并發(fā)癥

　　梗死灶繼發(fā)出血

　　再灌注損傷

　　再閉塞

　　血管痙攣

　　腦水腫

　　正確答案：D

　　79

　　鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本特點(diǎn)是

　　A. 尿白細(xì)胞的多少

　　B. 尿紅細(xì)胞的多少

　　C. 尿白細(xì)胞管型的有無(wú)

　　D. 真性細(xì)菌尿的有無(wú)

　　E. 尿路刺激癥狀的有無(wú)

　　正確答案：D

　　80

　　左大腦中動(dòng)脈TIA臨床癥狀主要特點(diǎn)

　　突然昏迷，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征

　　突然劇烈頭痛，嘔吐，有腦膜刺激征

　　突然神志喪失又恢復(fù)，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征

　　突然右側(cè)上下肢無(wú)力，約十分鐘完全緩解

　　突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，逐漸加重，神志清楚

　　正確答案：D