61

　　女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細胞13×109/L, 中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。本例最可能的診斷為

　　革蘭陰性桿菌肺炎

　　金黃色葡萄球菌肺炎

　　腺病毒肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　支原體肺炎

　　正確答案：B

　　62

　　.下列哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù) ( )

　　A.視力急劇下降 B.惡心、嘔吐 C.眼壓升高、眼球堅硬如石

　　D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大 E.眼底可見明顯青光眼杯

　　正確答案：E

　　63

　　下列角膜病變形態(tài)最可能的診斷是上述哪項：角膜潰瘍面多呈圓形，表面有灰黃色膿液，邊緣卷曲，向四周或深層迅速發(fā)展 ( )

　　單純皰疹性角膜炎

　　銅綠假單胞菌性角膜炎

　　真菌性角膜潰瘍

　　匍行性角膜潰瘍

　　蠶食性角膜潰瘍

　　正確答案：D

　　64

　　電休克的禁忌證不包括 ( )

　　A.急性全身感染、發(fā)熱 B.昏迷 C.嚴(yán)重心、肝、腎及呼吸系統(tǒng)疾病

　　D.木僵 E.骨關(guān)節(jié)病、青光眼、視網(wǎng)膜脫離

　　正確答案：D

　　65

　　下列哪項不是放射性皮膚損傷的臨床表現(xiàn) ()

　　A.紅斑

　　B.干性脫屑、水皰、瘙癢

　　C.濕性脫皮潰瘍

　　D.剝脫性 皮炎、壞死

　　E.皮瘆

　　正確答案：E

　　66

　　.急性甲醇中毒使用 ( )

　　氟馬西尼

　　乙酰胺 .

　　納洛酮

　　阿托品

　　4-甲基吡唑

　　正確答案：E

　　67

　　急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項錯誤 ( )

　　A.應(yīng)針對病因積極治療 B.應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫

　　C.嚴(yán)格控制補液量 D.盡量予晶體液以維持血容量基本正常

　　正確答案：B您的答案：B所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　68

　　有嚴(yán)重輸血過敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時應(yīng)輸注

　　懸浮紅細胞

　　輻照紅細胞

　　洗滌紅細胞

　　去白細胞的紅細胞

　　全血

　　正確答案：C

　　69

　　低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

　　尿毒癥

　　胃腸手術(shù)后

　　術(shù)后少尿

　　嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　大量輸血

　　正確答案：B您的答案：A所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　70

　　癤、癰、急性骨髓炎常見致病菌為

　　金黃色葡萄球菌

　　糞鏈球菌

　　白色念珠菌

　　變形桿菌

　　類桿菌

　　正確答案：A

　　71

　　真菌性膿毒癥常見致病菌為

　　金黃色葡萄球菌

　　糞鏈球菌

　　白色念珠菌

　　變形桿菌

　　類桿菌

　　正確答案：C

　　72

　　急性顏面或下肢感染伴發(fā)熱，病變呈鮮紅色，邊緣稍隆起，與正常皮膚界限清楚，指壓可使紅色消退，壓力除去后紅色很快恢復(fù)。最可能的診斷是

　　急性淋巴管炎

　　氣性壞疽

　　深部膿腫

　　丹毒

　　淺靜脈炎

　　正確答案：D

　　73

　　患者，男，42歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2年，上 腹部有燒灼感，抗酸劑治療無效，有時嘔吐，內(nèi) 膽汁，吐后腹痛無緩解，體重減輕，胃鏡下黏膜充血、水腫、易出血。最可能的診斷是

　　A. 輸人段綜合征

　　B. 輸出段梗阻 卜

　　C. 堿性反流性胃炎

　　D. 吻合口梗阻

　　E. 吻合口潰瘍

　　正確答案：C

　　74

　　缺血性貧血的改變順序是

　　低血清鐵一骨髓存鐵減少一貧血

　　低血清鐵一貧血一骨髓貯存鐵減少

　　骨髓貯存鐵減少一貧血一低血清鐵

　　貧血一骨髓貯存鐵減少一低血清鐵

　　骨髓貯存鐵減少一低血清鐵一貧血

　　正確答案：E

　　75

　　患者，男，48歲。因意識不清，話多零亂，看見鬼怪，覺得有人要害自己3天來診，查體：意識模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒史，該患者目前最可能的癥狀是

　　震顫譫妄

　　酒精中毒性幻覺妄想

　　病理性醉酒

　　單純性醉酒

　　Wernicke 腦病

　　正確答案：E

　　76

　　患者，女,35歲，失業(yè)后感到前途無望，少語少動，不愿干家務(wù)，對任何事情都不感興趣，認(rèn)為自己犯了大罪，認(rèn)為周圍人在議論自己是廢物。此癥狀為

　　譫妄狀態(tài)

　　癡呆狀態(tài)

　　興奮狀態(tài)

　　幻覺妄想狀態(tài)

　　抑郁狀態(tài)

　　正確答案：E

　　77

　　輸液反應(yīng)引起發(fā)熱的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗體復(fù)合物

　　E. 本膽烷醇酮

　　正確答案：B

　　78

　　患者，女，22歲，2個月前沒有通過一門考試，當(dāng)晚 出現(xiàn)表情做作地傻笑，跳著走路，旁若無人地自語，說聽到父母在和自己講話，認(rèn)為同學(xué)眼神在贊揚她，好幾個男生喜歡上她，當(dāng)眾脫衣服。

　　該患者最可能的診斷是

　　反應(yīng)性精神病

　　精神分裂癥

　　分離-轉(zhuǎn)換障礙

　　抑郁發(fā)作

　　散發(fā)腦炎

　　正確答案：B

　　79

　　原因不明大量腹水患者宜

　　A. X線檢查

　　B. 腹水穿刺化驗

　　C. B超

　　D. 尿常規(guī)

　　E. 血常規(guī)

　　正確答案：B

　　80

　　患者，男，23歲。高處墜落，肛門部刺傷1小時。 血液自肛門排出，直腸指檢發(fā)現(xiàn)直腸前壁長約 2cm縱形裂口。能保證直腸傷口愈合的關(guān)鍵措施是

　　A. 乙狀結(jié)腸造瘺

　　B. 損傷腸段切除一期吻合

　　C. 經(jīng)肛門傷口清創(chuàng)縫合

　　D. 直腸傷口置管引流

　　E. 留置肛管

　　正確答案：A