1

　　傳導(dǎo)速度最慢的是

　　A.竇房結(jié)

　　B.心房肌

　　C.房室結(jié)

　　D.希氏束

　　E.浦氏纖維

　　正確答案：C

　　2

　　食物的氧熱價是

　　A.lg食物氧化時所產(chǎn)生的熱量

　　B.lg食物燃燒時所產(chǎn)生的熱量

　　C.食物氧化時消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

　　D.氧化lg食物消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

　　E.食物的物理卡價的同義語

　　正確答案：C

　　3

　　三羧酸循環(huán)的生理意義是

　　A.合成膽汁酸

　　B.提供能量

　　C.提供 NADPH

　　D.合成酮體

　　E.參與脂蛋白代謝

　　正確答案：C

　　4

　　下列可在基因克隆技術(shù)中生成的物質(zhì)是

　　組織或細(xì)胞中直接提取的物質(zhì)

　　小鼠基因組DNA

　　酵母基因組DNA

　　質(zhì)粒DNA

　　人類基因組DNA

　　正確答案：D

　　5

　　患者，男,28歲。低熱、乏力6個月，咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜間出汗多。胸片示左肺有4cm×3cm空洞。其病理改變中壞死組織的結(jié)局應(yīng)是

　　分離排出

　　發(fā)生機化

　　局部炎癥反應(yīng)

　　溶解吸收

　　組織壞死灶較大者,包裹及鈣化

　　正確答案：A

　　6

　　鱗狀細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是

　　A. 癌細(xì)胞團(tuán)中可見角化珠

　　B. 癌細(xì)胞團(tuán)漂浮在黏液中

　　C. 黏液將癌細(xì)胞核推向一側(cè)

　　D. 癌細(xì)胞排列成條索狀

　　E 癌細(xì)胞形成乳頭

　　正確答案：A

　　[考點]鱗狀細(xì)胞癌

　　[分析]鱗狀細(xì)胞癌的組織學(xué)表現(xiàn)是癌細(xì)胞團(tuán)中可見角化珠

　　7

　　患者，男，35歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3 × 109/Lo該患者感染的病原菌最可能是

　　肺夾鏈球菌

　　結(jié)核分枝桿菌

　　金黃色葡萄球菌

　　流感嗜血桿菌

　　銅綠假單胞菌

　　正確答案：A

　　8

　　氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機制是

　　阻斷迷走神經(jīng)

　　抑制磷酸二酯酶

　　激活腺苷酸環(huán)化酶

　　保護(hù)肥大細(xì)胞溶酶體膜

　　使封閉抗體增加

　　正確答案：B

　　9

　　老人和小孩貧血輸血宜選 ( )

　　A.全血

　　B.濃縮紅細(xì)胞

　　C.血漿

　　D.三洗紅細(xì)胞

　　E. 冰凍紅細(xì)胞

　　正確答案：B

　　10

　　青年病人，反復(fù)發(fā)作左小腿紅腫流膿，X線顯示左脛骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，應(yīng)考慮 ( )

　　A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎 C.骨結(jié)核 D.骨梅毒 E.骨肉瘤

　　正確答案：B

　　11

　　患者，女,48歲，5年前患右上肺結(jié)核，痰菌陽性，經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶明顯吸收，自行停藥，未再隨訪。近1個月來感乏力，2天前起咳嗽、痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影,邊緣不清，密度不均，高密度病灶部分隱 約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段，呈團(tuán)塊狀, 約4cmx4.5cm大小，邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。如果該患者既往治療極不規(guī)則，而肺結(jié)核復(fù)發(fā)，則復(fù)治方案必須做到

　　全部應(yīng)用未曾用過的新藥

　　保留異煙肼,再聯(lián)合至少兩種預(yù)計敏感藥物

　　原方案再加利福平或利福噴汀

　　異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合

　　原方案加利福平、環(huán)丙沙星

　　正確答案：B

　　12

　　患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣)：pH 7.48,PaC02 4.0kPa(30mmHg),Pa026.7kPa(50mmHg) ,Qs/Qt 32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS的診斷意見正確的是

　　排除ARDS

　　不排除ARDS

　　加攝側(cè)位胸片

　　72～96小時后重復(fù)胸片隨訪

　　X線片對其診斷根本無價值

　　正確答案：B

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　　13

　　患者，女,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5天前起咳嗽，痰少，顏色不黃。漸有發(fā)熱，體溫 最高38.5T ,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8.x 109/L,X 線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影，并見不規(guī)則透亮區(qū)，伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的是

　　肺炎鏈球菌

　　肺炎支原體

　　革蘭陰性桿菌

　　莫拉卡他菌

　　肺炎衣原體

　　正確答案：C

　　14

　　患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。最可能的診斷是

　　支氣管擴(kuò)張

　　慢性支氣管炎

　　慢性阻塞性肺疾病.

　　肺炎

　　支氣管哮喘

　　本題得分：1分

　　正確答案：C您的答案：C所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　15

　　患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。肺功能顯示：肺活量占預(yù)計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60% ,最大通氣量低于預(yù)計值的80%;殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40% ,檢查結(jié)果提示是

　　限制性通氣功能障礙

　　彌散功能障礙

　　阻塞性通氣功能障礙

　　肺通氣功能正常

　　混合型通氣功能障礙

　　正確答案：C

　　16

　　能促進(jìn)排便的是 ( )

　　A.膳食纖維

　　B.無機鹽

　　C.兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：A

　　17

　　成人重度肥胖是指體重超過正常體重

　　10%

　　20%

　　30%

　　40%

　　50%

　　正確答案：C

　　18

　　患者，女，33歲。健康查體時ECG發(fā)現(xiàn)偶發(fā)房性期前收縮，既往體健。查體：心界不大，心率 80次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

　　尋找病因，定期隨診

　　口服普羅帕酮

　　口服慢心律

　　口服胺碘酮

　　靜脈注射利多卡因

　　正確答案：A

　　19

　　下列哪項心電圖表現(xiàn)是確定室性心動過速診斷的最主要的依據(jù)

　　QRS波群形態(tài)畸形

　　心室率100～200次/分

　　心室律可稍微不規(guī)則

　　心室奪獲和室性融合波

　　房室分離

　　正確答案：D

　　20

　　患者，女，40歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，其原因是

　　腦栓塞

　　急性左心衰竭

　　癲癇大發(fā)作

　　心臟性猝死

　　急性右心衰竭

　　正確答案：D