第41題 對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是

　　A 發(fā)熱，乏力

　　B 血沉快

　　C 消瘦，貧血

　　D 腹脹，腹痛

　　E 腹膜炎體征

　　正確答案：E

　　第42題 女性，26歲，低熱，腹瀉3個月,大便為糊樣，無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛，查：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中

　　等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是

　　A 腸結(jié)核

　　B 盲腸癌

　　C 右側(cè)卵巢囊腫

　　D 闌尾炎

　　E 闌尾周圍膿腫

　　正確答案：A

　　第43題 女性，29歲，腹脹，便秘9個月，乏力，食欲不振，消瘦。近5個月加重。查：右下腹觸及4cm×6cm腫塊，質(zhì)中等，

　　邊不清，輕觸痛，最可能的疾病是

　　A 阿米巴肉芽腫

　　B 增生性腸結(jié)核

　　C 右半結(jié)腸癌

　　D 闌尾周圍膿腫

　　E 右卵巢囊腫

　　正確答案：B

　　第44題 對于上題病人，為進一步確診，還應做哪項檢查有助診斷

　　A 纖維結(jié)腸鏡檢查

　　B 便細菌檢查

　　C 便細菌培養(yǎng)

　　D 血沉

　　E 胸片

　　正確答案：A

　　第45題 女性，55歲，3個月來腹脹，食欲不振，低熱。查：腹飽滿，移動濁音(+)，抗結(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn)，為進一步明

　　確診斷，應做哪項檢查

　　A 腹水常規(guī)

　　B 血沉

　　C 腹腔鏡+活檢

　　D 全胃腸鋇透

　　E 剖腹探查

　　正確答案：C

　　第46題 女性，23歲，腹脹，腹痛3個月，近1個月發(fā)熱，盜汗，查體：移動性濁音(+)。腹水常規(guī)：比重1.018，蛋白定量

　　37g/L，白細胞580×106/L，淋巴細胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是

　　A 結(jié)核性腹膜炎

　　B 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　C 肝硬化并結(jié)核性腹膜炎

　　D 卵巢囊腫

　　E 腹膜癌

　　正確答案：A

　　第47題 女性，24歲，低熱，腹脹4個月，消瘦，停經(jīng)。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動性濁音(+)，腹水檢查：比重1.

　　018，蛋白37g/L，細胞數(shù)580×106/L幾，淋巴細胞0.80，最可能的疾病是

　　A 肝炎后肝硬化

　　B 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　C 肝癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　D 結(jié)核性腹膜炎

　　E 卵巢癌腹膜轉(zhuǎn)移

　　正確答案：D

　　第48題 女性，32歲，4個月腹脹，低熱，盜汗，查：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動腫塊，邊不整。近3天頻繁嘔吐，考

　　慮診斷可能是

　　A 結(jié)核性腹膜炎粘連型

　　B 結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻

　　C 結(jié)核性腹膜炎并胃炎

　　D 結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐

　　E 結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍

　　正確答案：B

　　第49題 女性，24歲，低熱，腹脹4個月，消瘦，閉經(jīng)。查：移動性濁音(+)，腹水為洗肉水樣，最可能的疾病是

　　A 肝硬化，失代償

　　B 原發(fā)性肝癌，腹膜轉(zhuǎn)移

　　C 卵巢囊腫

　　D 肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

　　E 結(jié)核性腹膜炎

　　正確答案：E

　　第50題 女性，28歲，近2個月來腹脹且腹增大，查：移動性濁音陽性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h

　　，腹水常規(guī)Rivalta(+)，細胞數(shù)600×10 6/L，淋巴細胞0.60，癌細胞未查到，最大可能的疾病是

　　A 腹膜癌

　　B 結(jié)核性腹膜炎滲出型

　　C 結(jié)核性腹膜炎粘連型

　　D 結(jié)核性腹膜炎混合型

　　E 卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

　　正確答案：D

　　第51-52題

　　女性，25歲，低熱，腹瀉，糊樣便已3年。近3月加重，查：右下腹5cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛

　　1.為確定診斷，應做哪項檢查有助診斷

　　A 血沉

　　B 血常規(guī)

　　C 腸鏡檢查

　　D X線鋇透

　　E 腹試驗性穿刺

　　2.最大可能是哪種疾病

　　A 右側(cè)結(jié)腸癌

　　B 民腸結(jié)核

　　C 克隆病

　　D 潰瘍性結(jié)腸炎

　　E 血吸蟲病性肉芽腫

　　正確答案：CB

　　第53-54題

　　女性，20歲，因低熱，腹痛就診。查：移動性濁音陽性，查：右下腹及臍下觸及不易推動腫塊，確診為結(jié)核性腹膜炎

　　1.最常見的并發(fā)癥為

　　A 腸梗阻

　　B 慢性穿孔

　　C 急性穿孔

　　D 消化道出血

　　E 腹腔膿腫

　　2.什么情況下并用腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　A 在抗結(jié)核藥物治療前

　　B 嚴重結(jié)核毒性癥狀

　　C 停用抗結(jié)核藥物治療后

　　D 并腸梗阻者

　　E 診斷未確定者，可試用看療效

　　正確答案：AB

　　第55-56題

　　A 腹瀉，便呈糊樣

　　B 便秘

　　C 便血極常見

　　D 鋇灌腸透視呈鉛管征

　　E 易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

　　1.潰瘍型腸結(jié)核常見

　　2.增生型腸結(jié)核常見

　　正確答案：AB

　　第57-60題

　　A 滲出型

　　B 粘連型

　　C 干酪型

　　D 可確定結(jié)核性腹膜炎

　　E 對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價值

　　1.腹水動物接種陽性

　　2.腹腔鏡+活性

　　3.結(jié)核性腹膜炎最常見的病理類型

　　4.結(jié)核性腹膜炎最嚴重的病理類型

　　正確答案：DDBC

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