第1題 根據(jù)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，血紅蛋白測定值下列哪項可診斷為貧血

　　正確答案：B

　　第2題 A 成年男生低于130g/L

　　B 成年女性低于110g/L

　　C 妊娠期低于105g/L

　　D 哺乳期低于115g/L

　　E 初生兒至3個月低于150S/L

　　3.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制貧血可分為

　　A 紅細(xì)胞生成減少，造血功能不良兩類

　　B 紅細(xì)胞生成減少，造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類

　　C 紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞破壞過多及失血三類

　　D 紅細(xì)胞生成減少，溶血，失血，再障及缺鐵等五類

　　E 紅細(xì)胞生成減少，紅細(xì)胞過度破壞，失血及造血功能不良四類

　　正確答案：C

　　第3題 關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ)，下列哪項是錯誤的

　　A 紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG含量減少

　　B 心臟擴(kuò)大，脈壓加大

　　C 性功能減退，月經(jīng)紊亂

　　D ST段壓低，T波倒置

　　E 多尿

　　正確答案：A

　　第4題 正常人消化道內(nèi)鐵吸收效率最高的部位是

　　A 胃

　　B 十二指腸及空腸上部

　　C 空腸

　　D 回腸

　　E 回盲部

　　正確答案：B

　　第5題 下列除哪項外能抑制鐵的吸收

　　A 咖啡

　　B 蛋類

　　C 茶

　　D 維生素C

　　E 菠菜

　　正確答案：D

　　第6題 關(guān)于貯存鐵，下列哪項是錯誤的

　　A 以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

　　B 鐵蛋白主要在細(xì)胞漿中

　　C 含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

　　D 體內(nèi)鐵主要貯存在肝脾骨髓

　　E 鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)胞代謝

　　正確答案：E

　　第7題 早期缺鐵性貧血形態(tài)學(xué)改變?yōu)?/P>

　　A 小細(xì)胞正色素性貧血

　　B 小細(xì)胞低色素性貧血

　　C 正細(xì)胞正色素性貧血

　　D 大細(xì)胞性貧血

　　E 以上全不是

　　正確答案：C

　　第8題 缺鐵性貧血的改變順序是

　　A 低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血

　　B 低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少

　　C 骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵

　　D 貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵

　　E 骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血

　　正確答案：E

　　第9-12題

　　女10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟,右下腹壓痛，白細(xì)胞12.5×10 9/L，血小

　　板200×10 9/L，血紅蛋白110g/L，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(+)，紅細(xì)胞(+)/HP，顆粒管型0～3個/HP

　　1.診斷可能是

　　A 急性闌尾炎

　　B 腸套疊

　　C 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D 過敏性紫癜

　　E 急性腎小球腎炎

　　2.其常見的病因中除了

　　A 細(xì)菌病毒

　　B 食物，如魚、牛奶

　　C 某些藥物

　　D 寒冷因素

　　E 放射性物質(zhì)

　　3.首選治療措施是

　　A 急診手術(shù)

　　B 腎上腺皮質(zhì)激素

　　C 抗生素

　　D 撲爾敏

　　E 雷尼替丁

　　4.如上述治療無效可合用

　　A 環(huán)磷酰胺

　　B 甲氰咪胍

　　C 維生素C

　　D 輸血

　　E 阿托品

　　正確答案：DEBA

　　第13-16題

　　女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點與淤斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5.0×10 9/L，

　　臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　1.哪項檢查是ITP的直接證據(jù)

　　A PAIgG陽性

　　B 血小板壽命縮短

　　C 抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗體測定

　　D 骨髓涂片巨核細(xì)胞增生

　　E 外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時間延長

　　2.該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項說法正確

　　A 適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITP

　　B 能使血小板迅速上升

　　C 抑制抗原抗體的生成

　　D 降低毛細(xì)胞血管脆性減輕出血

　　E 血小板升至正常后即可停藥

　　3.該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，可考慮

　　A 加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用

　　A 改用達(dá)那唑

　　C 改用免疫抑制劑

　　D 血漿交換

　　E 脾切除

　　4.若患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選

　　A 甲氰咪呱

　　B 云南白藥

　　C 大劑量丙種球蛋白

　　D 皮質(zhì)激素

　　E 長春新堿

　　正確答案：BDEC

　　第17-20題

　　男性68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及淤斑，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，血紅蛋白

　　120g/L，白細(xì)胞12×10 9/L，血小板30×10 9/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時間18秒(對照13秒)，骨髓

　　穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多

　　1.患者最可能的診斷的

　　A 再生障礙性貧血

　　B 急性白血病

　　C Evans綜合征

　　D DIC

　　E 過敏性紫癜

　　2.應(yīng)進(jìn)一步作哪項檢查

　　A 血小板功能測定

　　B D-二聚體測定或3P試驗

　　C 造血祖細(xì)胞培養(yǎng)

　　D 染色體

　　E 束臂試驗

　　3.考慮與肝病有關(guān)，還需作

　　A 肝脾B超

　　B 腹部CT

　　C FDP

　　D Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ因子測定

　　E 肝功能

　　4.最合適的治療方法是

　　A CTX+VCR

　　B 止血芳酸+大量維生素C

　　C 雄激素+抗生素

　　D 皮質(zhì)激素

　　E 肝素

　　正確答案：DBDE

　　第21-24題

　　A 消耗性凝血障礙

　　B 某些凝血因子合成減少

　　C 血管壁變態(tài)反應(yīng)

　　D 因子Ⅷ缺乏

　　E 抗凝物質(zhì)合成增多

　　1.過敏性紫癜

　　2.肝病出血傾向

　　3.DIC

　　4.血友病

　　正確答案：CBAD

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