三、A3/A4

　　1、男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞

　　<1> 、如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是

　　A、肝脾B超

　　B、腹部或全身CT

　　C、淋巴結(jié)活檢

　　D、MRI

　　E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定

　　<2> 、首選的治療方案是

　　A、干擾素

　　B、手術(shù)治療

　　C、放射治療

　　D、腫瘤壞死因子

　　E、放療+化療

　　<3> 、常用的化療方案是

　　A、MOPP

　　B、VDP

　　C、羥基脲

　　D、瘤可寧

　　E、HA/DA

　　<4> 、最大可能診斷

　　A、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

　　B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　C、癌轉(zhuǎn)移

　　D、淋巴瘤

　　E、風(fēng)濕性疾病

　　2、23歲男性患者，因發(fā)熱咽喉痛，皮膚散在瘀斑入院，肝脾腫大，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80%，胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化物酶染色強陽性。

　　<1> 、診斷考慮

　　A、急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　B、急性淋巴細(xì)胞白血病

　　C、急性粒細(xì)胞白血病

　　D、慢性粒細(xì)胞白血病急變

　　E、急性單核細(xì)胞白血病

　　<2> 、本患者治療首選

　　A、DA方案

　　B、全反式維A酸

　　C、羥基脲

　　D、VP方案

　　E、骨髓移植

　　<3> 、本患者臨床容易出現(xiàn)

　　A、巨脾

　　B、DIC

　　C、嚴(yán)重感染

　　D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

　　E、牙齦腫脹

　　四、B

　　1、A.急性型ITP

　　B.慢性型ITP

　　C.繼發(fā)性血小板減少癥

　　D.Jaccoud病

　　E.缺鐵性貧血

　　<1> 、多數(shù)出血表現(xiàn)較重

　　A B C D E

　　<2> 、多數(shù)出血表現(xiàn)較輕

　　A B C D E

　　<3> 、貧血程度與出血量不一致

　　A B C D E

　　2、A.骨骼疼痛

　　B.肝臟腫大

　　C.貧血

　　D.高粘滯綜合征

　　E.神經(jīng)浸潤

　　<1> 、由M蛋白引起的臨床表現(xiàn)是

　　A B C D E

　　<2> 、骨髓瘤細(xì)胞大量增生引起的早期癥狀是

　　A B C D E

　　3、某中年男性患者，面色蒼白、乏力2周，近2天來出現(xiàn)皮膚瘀斑，既往體健�；�驗血常規(guī)示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。

　　<1> 、為明確診斷，最重要的檢查是

　　A、白細(xì)胞分類

　　B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)

　　C、骨髓象檢查

　　D、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)

　　E、血生化指標(biāo)

　　<2> 、若診斷急性白血病，原始細(xì)胞胞質(zhì)中可見呈棒狀分布的Auer小體，最可能的白血病類型(FAB分類)是

　　A、M1型

　　B、M2型

　　C、M3型

　　D、M4型

　　E、M5型

　　<3> 、應(yīng)進(jìn)行的緊急治療是

　　A、血小板成分輸注

　　B、皮下注射G-CSF

　　C、皮下注射EPO

　　D、口服司坦唑醇

　　E、口服糖皮質(zhì)激素

　　4、A.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20%，Coombs試驗(+)?

　　B.貧血、黃疸，Ham試驗(+)?

　　C.貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，骨髓巨核細(xì)胞減少?

　　D.貧血、紅細(xì)胞體積小，成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴大?

　　E.貧血、紅細(xì)胞體積正常，末稍血原始粒細(xì)胞>40%

　　<1> 、缺鐵性貧血

　　A B C D E

　　<2> 、自身免疫性溶血性貧血?

　　A B C D E