答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：該題目屬于記憶性題目。預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素。

　　2、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)有預(yù)防的主動性預(yù)防的普遍性,預(yù)防的超前性和效益的滯后性,預(yù)防的社會性、群眾性.

　　3、

　　【正確答案】：E

　　4、

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是個體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展故此題選B

　　5、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：預(yù)防醫(yī)學(xué)以環(huán)境一人群一健康為主線。選E

　　6、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題的正確答案是C。

　　預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)不同于臨床醫(yī)學(xué)，其研究對象既包括個體又包括群體;既著眼于健康人群又著眼于個體亞健康者。

　　7、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：第一級預(yù)防也叫初級預(yù)防(primaryprevention)主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，如采用良好的生活方式可作為高血壓的一級預(yù)防。

　　第二級預(yù)防(secondaryprevention)又稱“三早”預(yù)防，如早檢查發(fā)現(xiàn)高血壓。

　　第三級預(yù)防(tertiaryprevention)主要為對癥治療，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥，如防止高血壓引起的肺心病。

　　綜合以上，高血壓的管理屬于1、2和3級預(yù)防都包括，因此題干問既屬于第一級預(yù)防，也屬于第二級預(yù)防很明顯就選高血壓

　　8、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：第一級預(yù)防： 病因預(yù)防，是在無病期針對病因或致病因素所采取的預(yù)防措施，主要是消除或減少控制各種危害健康的因素，并采取增進(jìn)健康的各種措施，以防止健康人群發(fā)病。

　　如針對病因明確的傳染病(預(yù)防接種)、職業(yè)病(改善勞動環(huán)境)和某些地方病(食鹽加碘預(yù)防碘缺乏病)等。

　　9、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：本題選C

　　三級預(yù)防策略：根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展過程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級分類，稱為三級預(yù)防策略(prevention strategies at three levels)。

　　(1)第一級預(yù)防(primary prevention)：是針對病因所采取的預(yù)防措施。它既包括針對健康個體的措施，也包括針對整個公眾的社會措施。在第一級預(yù)防中，如果在疾病的因子還沒有進(jìn)入環(huán)境之前就采取預(yù)防性措施，則稱為根本性預(yù)防。

　　(2)第二級預(yù)防(secondary prevention)：在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。對于傳染病，除了“三早”，尚需做到疫情早報告及患者早隔離，即“五早”。

　　(3)第三級預(yù)防(tertiary prevention)：對已患某些病者，采取及時的、有效的治療和康復(fù)措施，使患者盡量恢復(fù)生活和勞動能力，能參加社會活動并延長壽命。

　　三級預(yù)防措施的落實(shí)，可根據(jù)干預(yù)對象是群體或個體，分為社區(qū)預(yù)防服務(wù)和臨床預(yù)防服務(wù)。社區(qū)預(yù)防服務(wù)是以社區(qū)為范圍，以群體為對象開展的預(yù)防工作。臨床預(yù)防服務(wù)是在臨床場所，以個體為對象實(shí)施個體的預(yù)防干預(yù)措施。

　　10、

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一級預(yù)防是最積極的，主要適用于病因明確的疾病的預(yù)防。如傳染病、職業(yè)病。

　　二級預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，主要是對病因不甚明確的或多病因的疾病采取的預(yù)防措施，做到三早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如腫瘤。

　　三級預(yù)防是防傷殘，促康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥，一般針對病因不明、難以察覺預(yù)料的疾病。

　　11、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：新時期衛(wèi)生工作方針：

　　預(yù)防為主

　　以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重

　　依靠科技與教育、動員全社會參與

　　為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)

　　該題是一道政策法規(guī)題，建議牢記相關(guān)知識點(diǎn)即可。

　　12、

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：影響健康的因素涉及方方面面的很多因素，包括內(nèi)因，如生活方式，遺傳因素等;外因，如環(huán)境因素，衛(wèi)生服務(wù)等。因此本題應(yīng)選E。

　　13、

　　【正確答案】：E

　　14、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：群體預(yù)防階段是預(yù)防醫(yī)學(xué)上的第一次革命，或稱衛(wèi)生保健上的第一次革命，其主要目標(biāo)是防治急、慢性傳染病和寄生蟲病。由于微生物學(xué)、免疫學(xué)、藥物學(xué)和物理化學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的進(jìn)步，采用預(yù)防接種、殺菌滅蟲、抗菌藥物“三大法寶”，在急、慢性傳染病和寄生蟲病的控制方面，成績顯著。

　　15、

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：1.神靈主義的醫(yī)學(xué)模式：人的生命與健康是上帝神靈所賜，疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。因此人們主要依賴：求神問卜、祈禱。如：“巫醫(yī)”等

　　2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式：宗教是對自然力的屈服，并將其神秘化的結(jié)果;醫(yī)學(xué)是對自然力的征服，并將其明朗化的結(jié)果。如古希臘醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)等對疾病有了較為深刻的認(rèn)識。

　　3.生物醫(yī)學(xué)模式：15世紀(jì)以后，歐洲文藝復(fù)興推動了自然科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，帶來了工業(yè)革命的高潮和實(shí)驗科學(xué)的興起，機(jī)械論有了長足發(fā)展，出現(xiàn)了機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式，“生命活動是機(jī)械運(yùn)動”。之后無菌術(shù)、血型、顯微鏡的發(fā)明，抗生素、疫苗、殺蟲劑的應(yīng)用等，產(chǎn)生了生態(tài)醫(yī)學(xué)模式“宿主、環(huán)境與病原體相互作用的生態(tài)平衡”。

　　生態(tài)醫(yī)學(xué)模式的最大缺點(diǎn)：片面強(qiáng)調(diào)生物學(xué)因素，忽視了心理與社會因素的致病作用。STD， Aids，自殺，精神病等 。

　　4.生物心理社會醫(yī)學(xué)模式