答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題選A

　　普萘洛爾用于治療： ①心律失常，糾正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常; ②心絞痛(典型心絞痛，即勞力型心絞痛); ③高血壓，作為第一線用藥，單獨(dú)或與其他藥物合并應(yīng)用; ④肥厚性心肌病，用于減低流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀; ⑤嗜鉻細(xì)胞瘤，用于控制心動(dòng)過速; ⑥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥用于控制心率過快，也用于治療甲狀腺危象或危象先兆;甲狀腺次全切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備;對病情較重的甲亢患者在抗甲狀腺藥物或放射性碘治療尚未奏效前用以控制癥狀。 ⑦心肌梗塞;作為次級預(yù)防; ⑧二尖瓣脫垂綜合征。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝酸甘油松弛平滑肌作用，近年來的新進(jìn)展認(rèn)為是硝酸甘油在體內(nèi)能解離為無機(jī)硝酸鹽，最終生成一氧化氮(NO)，NO通過激活鳥苷酸環(huán)化酶(cGMP)，進(jìn)而激活依賴于cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題選D。

　　維拉帕米

　　口服適用于治療：①各種類型心絞痛，包括穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛，以及冠狀動(dòng)脈痙攣所致的心絞痛，如變異型心絞痛;②房性過早搏動(dòng)，預(yù)防心絞痛或陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;③肥厚型心肌病;④高血壓病。

　　靜注適用于治療快速性室上性心律失常，使陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)為竇性，使心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)的心室率減慢。

　　口服用于治療房性早搏或預(yù)防室上性心動(dòng)過速發(fā)作。也用于治療輕、中度高血壓、肥厚性心肌病、口吃、食管痙攣和食管失弛緩癥等。靜脈推注用于中止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作、房顫伴快速室率，也用于中止觸發(fā)活動(dòng)引起的極短聯(lián)律或特發(fā)性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。對中止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速奏效迅速，效果顯著，為治療室上性心動(dòng)過速的首選藥物。