第八單元 局部麻醉藥

　　一、A1

　　1、普魯卡因不宜用于哪種麻醉:

　　A、表面麻醉

　　B、浸潤麻醉

　　C、傳導(dǎo)麻醉

　　D、硬膜外麻醉

　　E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

　　2、局麻作用起效快、作用強(qiáng)維持時(shí)間長且安全范圍大的藥物是:

　　A、普魯卡因

　　B、利多卡因

　　C、丁卡因

　　D、布比卡因

　　E、依替卡因

　　3、毒性最大的局麻藥是:

　　A、普魯卡因

　　B、利多卡因

　　C、丁卡因

　　D、布比卡因

　　E、依替卡因

　　4、局麻藥引起局麻作用的電生理學(xué)機(jī)制是：

　　A、促進(jìn)Na+內(nèi)流

　　B、阻止Na+內(nèi)流

　　C、促進(jìn)Ca2+內(nèi)流

　　D、阻止Ca2+內(nèi)流

　　E、阻止K+外流

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 普魯卡因不用于表面麻醉。

　　其他選項(xiàng)麻醉可用利多卡因，普魯卡因等。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 利多卡因的局麻效能與持續(xù)時(shí)間均較普魯卡因強(qiáng)，但毒性也較大。本題選B無誤

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題選C。

　　丁卡因可引起高熱，可有過敏性休克。劑量過大導(dǎo)至死亡。

　　丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng)10倍，毒性則大20倍。易穿透粘膜、奏效迅速。丁卡因毒性大，特別是遇有眼球穿通傷，或眼的較大面積與較深的外傷時(shí)，更易吸收中毒，嚴(yán)重時(shí)可致死亡。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 局麻藥主要抑制細(xì)胞膜通透性的改變，阻滯鈉離子內(nèi)流，使鈉離子不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而產(chǎn)生局麻作用，對鉀離子作用甚微，所以本題選阻滯鈉內(nèi)流