二、A2

　　1、女性，24歲，發(fā)熱腰痛3天，體溫38.0℃，鞏膜黃染，肝肋下1.0㎝，脾肋下4㎝，尿膽原(++)，血清膽紅素25μmol/L，血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞l3.0×10g/L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0.8：1，診斷為

　　A、急性黃疸型肝炎

　　B、慢性肝炎急性發(fā)作

　　C、急性紅白血病

　　D、自身免疫性溶血性貧血

　　E、巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　2、男性，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜輕度黃疸，肝脾不腫大，血紅蛋白82g/L，白細(xì)胞5.6×109/L，血小板93×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，為確診首選哪項檢查

　　A、骨髓穿刺

　　B、血清鐵

　　C、尿含鐵血黃素

　　D、抗人球蛋白試驗

　　E、酸化血清溶血試驗

　　3、男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs試驗陽性，診斷應(yīng)先考慮

　　A、黃疸性肝炎

　　B、早期肝硬化

　　C、缺鐵性貧血

　　D、肝炎并貧血

　　E、自身免疫性溶血性貧血

　　4、男性，38歲，發(fā)冷發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭暈3天，體溫38℃，鞏膜黃染，肝肋下2.5cm，尿膽原陽性，尿鏡下無紅細(xì)胞，尿隱血陽性，過去有肝炎史，診斷

　　A、慢性肝炎急性發(fā)作

　　B、膽石癥

　　C、急性黃疸型肝炎

　　D、溶血性貧血

　　E、以上全不是

　　5、男性，25歲，半年來蒼白無力，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵300μg/L，骨髓鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效，其原因除哪一項外，均有可能

　　A、診斷不正確

　　B、未按醫(yī)囑服藥

　　C、胃腸吸收障礙

　　D、出血不止

　　E、存在干擾鐵利用的因素

　　6、女性，26歲，頭暈1年，吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，血紅蛋白50g/L，血小板130×109g/L，白細(xì)胞5×109/L，中性粒70%，淋巴30%.應(yīng)考慮什么病

　　A、食管癌并發(fā)貧血

　　B、巨幼細(xì)胞性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E、以上都不是

　　7、青年女性，農(nóng)民，頭昏心悸顏面蒼白5年，并感吞咽困難.血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為

　　A、維生素B12

　　B、葉酸

　　C、口服鐵劑

　　D、雄激素

　　E、強的松

　　8、女性，18歲，1年來逐漸面色蒼白，無力。檢查：血紅蛋白50g/L，白細(xì)胞5.0×109/L，血清鐵40μg/L，最可能的診斷是

　　A、感染性貧血

　　B、巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C、缺鐵性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、溶血性貧血

　　9、男性，28歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍，化驗為小細(xì)胞貧血，血清鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力210μg/L，骨髓貯存鐵(++)，應(yīng)診斷為

　　A、再生障礙性貧血

　　B、慢性感染性貧血

　　C、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D、缺鐵性貧血

　　E、鐵幼粒細(xì)胞性貧血

　　10、30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵(+++)，血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是

　　A、驅(qū)鉤蟲

　　B、驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑

　　C、驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵

　　D、輸血+注射右旋糖酐鐵

　　E、口服葉酸或注射維生素B1