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      2018年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)練習(xí)題之周圍神經(jīng)損傷_第2頁(yè)

      考試網(wǎng)   2017-10-25   【

        三、A2型題

        22.男性,25歲,右腕部掌面玻璃完成割傷2小時(shí),診斷為右正中神經(jīng)斷裂,最適合的手術(shù)指征為

        A 神經(jīng)外膜縫合法

        B 神經(jīng)束膜縫合法

        C 神經(jīng)移植術(shù)

        D 神經(jīng)移位術(shù)

        E 神經(jīng)植入術(shù)

        23.女性,13歲,右肘外翻,環(huán)、小指半屈畸形,小指末節(jié)皮膚感覺減退,手術(shù)方法除行肱骨髁上截骨術(shù)外,還必須行

        A 神經(jīng)移植術(shù)

        B 神經(jīng)移位術(shù)

        C 神經(jīng)縫合術(shù)

        D 神經(jīng)植入術(shù)

        E 神經(jīng)松解及前移術(shù)

        24.女性,65歲,左人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)伸直障礙,股骨和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙,可能并發(fā)

        A 坐骨神經(jīng)損傷

        B 閉孔神經(jīng)損傷

        C 股神經(jīng)損傷

        D 脛神經(jīng)損傷

        E 腓總神經(jīng)損傷

        25.女,新生兒,難產(chǎn)后出現(xiàn)右肩活動(dòng)減少,手活動(dòng)好,X線拍片未發(fā)現(xiàn)骨折征,最可能并發(fā)

        A 臂叢神經(jīng)上干損傷

        B 全臂叢損傷

        C 臂叢神經(jīng)下干損傷

        D 正中神經(jīng)損傷

        E 橈神經(jīng)損傷

        四、A3型題

        (26~28題共用題干)

        一男性患者,29歲,高處墜傷時(shí)頭、肩部著地,頭與肩部向相反方向分離,出現(xiàn)右上肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙,

        26.此受傷機(jī)制常引起何種損傷

        A 全臂叢損傷

        B 臂叢上干損傷

        C 臂叢下干損傷

        D 頸叢神經(jīng)損傷

        E 腋神經(jīng)損傷

        27.患者如為上臂叢神經(jīng)損傷,則不可能出現(xiàn)

        A 屈肘、肩外展障礙

        B 手部活動(dòng)障礙

        C 上肢伸側(cè)感覺障礙

        D 翼狀肩胛

        E 背闊肌麻痹

        28.3個(gè)月后行手術(shù)探查證實(shí)為頸5、6、7神經(jīng)根性撕脫傷,宜行

        A 神經(jīng)縫合術(shù)

        B 神經(jīng)移植術(shù)

        C 神經(jīng)移位術(shù)

        D 肌腱移位術(shù)

        E 神經(jīng)松解術(shù)

        五、A4型題

        一男性患者,36歲,翻車事故致左上臂中段腫脹、疼痛、畸形、異;顒(dòng),伴左側(cè)垂腕畸形,各指背伸無力,經(jīng)攝片檢查提示 左肱骨中段骨折

        29.該患者除診斷“左肱骨骨折”外,最可能合并

        A 橈神經(jīng)損傷

        B 臂叢神經(jīng)損傷

        C 正中神經(jīng)損傷

        D 尺神經(jīng)損傷

        E 骨筋膜室綜合征

        30.經(jīng)手法復(fù)位后,左側(cè)肱骨骨折已得到滿意復(fù)位,對(duì)于神經(jīng)損傷,下列哪項(xiàng)治療方案不合理,

        A 立即手術(shù)探查,力爭(zhēng)一期修復(fù)神經(jīng)

        B 積極物理治療

        C 密切觀察,若神經(jīng)功能未能恢復(fù),再行手術(shù)探查

        D 必要的藥物治療

        E 患肢功能鍛煉

        31.觀察時(shí)間不宜超過

        A 1個(gè)月

        B 2個(gè)月

        C 3個(gè)月

        D 4個(gè)月

        E 5個(gè)月

        32.觀察期內(nèi),于左肘外上方叩擊時(shí),局部有針刺樣痛,并向前臂背側(cè)及虎口區(qū)放射

        A 此時(shí)即應(yīng)手術(shù)探查

        B 說明該處有神經(jīng)膠質(zhì)瘤形成

        C 說明該處為神經(jīng)損傷部位

        D 此征象神經(jīng)損傷及修復(fù)無關(guān)

        E 提示神經(jīng)修復(fù)后再生之神經(jīng)纖維已生長(zhǎng)至該處

        33.觀察期過后,神經(jīng)功能仍未恢復(fù),行手術(shù)探查,術(shù)中見神經(jīng)連續(xù)性尚好,須進(jìn)行

        A 神經(jīng)干移植術(shù)

        B 神經(jīng)松解術(shù)

        C 神經(jīng)束間移植術(shù)

        D 神經(jīng)移位縫合術(shù)

        E 神經(jīng)植入術(shù)

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