1.男，68歲，高血壓病史余年，查體：56次/分，BP160/90mmHg,血肌酐365umol/L，降壓治療首選：

　　A:美托洛爾

　　B:氨氯地平

　　C:貝納普利---C

　　D:維拉帕米

　　E:利血平

　　2.女，18歲，間斷排粘液膿血便伴發(fā)熱2月，答辯余次每日，體溫波動在38.0C-39.5C，光譜抗生素治療1周后癥狀好轉(zhuǎn)，結(jié)腸鏡檢查：全結(jié)腸彌漫性充血，糜爛，伴潰瘍形成，首選治療是

　　A:應(yīng)用硫唑嘌呤

　　B:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素--B

　　C:應(yīng)用免疫抑制劑

　　D:更換抗生素

　　E:應(yīng)用柳氮黃吡啶

　　3.一男進(jìn)硬食后嘔血，伴頭暈‘出汗，乙肝病史30年，查體BP：80/50mmHg，心率1次/分，腹水征(+)，最可能的嘔血原因是

　　A:胃癌

　　B:十二指腸潰瘍

　　C:急性糜爛性胃炎

　　D:食管胃底靜脈曲張破裂--D

　　E:微血管畸形

　　4.男，72歲，痰中帶血4月余，無發(fā)熱，盜汗，吸煙50年，支/日，1年前胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2x2cm團(tuán)塊影，首先考慮的診斷

　　A:肺膿腫

　　B:肺錯構(gòu)瘤

　　C:肺結(jié)核球

　　D:肺囊腫

　　E:肺癌--E

　　5.男，65歲，慢性阻塞性肺疾病患者，因受涼后咳嗽，咳痰伴呼吸困難加重2天入院，查體：坐位，喘息貌，球結(jié)膜輕度水腫，口唇發(fā)紺，傷肺可聞及散在哮鳴音，肺底少許濕性啰音，動脈血氣分析示：PH7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg，該患者宜采取的治療措施是：

　　A:有創(chuàng)通氣

　　B:無創(chuàng)通氣--B

　　C:普通面罩吸氧

　　D:鼻導(dǎo)管吸氧

　　E:儲氧面罩吸氧

　　6.女63歲，反復(fù)冬季上腹痛3年，腹痛多余餐后半小時發(fā)作，餐后緩解，復(fù)發(fā)一周，查體神志清，無貧血貌，腹軟，劍突下壓痛(+)，肝脾未觸及，最可能的疾病是

　　A:十二指腸潰瘍

　　B:胃癌

　　C:胃潰瘍---C

　　D:慢性胃炎

　　E:慢性膽囊炎

　　7男，55歲，慢性胃炎病史30年，近期體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染，胃鏡檢查示：角切跡處可見直徑0.5cm，的粗糙不平黏膜，超聲胃鏡示病變于黏膜內(nèi)，病理診斷重度異性增生，最適宜的治療是

　　A:根除幽門螺桿菌

　　B:化療

　　C:胃大部切除術(shù)---C

　　D:病灶局部切除術(shù)

　　E:生物治療

　　8.女，30歲因甲亢行甲狀腺切除術(shù)后3小時，切口進(jìn)行性腫脹，患者出現(xiàn)呼吸困難，緊急行氣管插管后，呼吸困難解除，下一步最佳處理措施是

　　A:靜脈注射止血藥物

　　B:靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

　　C:靜脈注射葡萄糖酸鈣

　　D:拆開手術(shù)切口探查--D

　　E:靜脈應(yīng)用大劑量激素

　　9.男，54歲，陣發(fā)性胸痛1月余，均發(fā)生于夜間睡眠中，每次持續(xù)約30分鐘，胸痛發(fā)作時心電圖ST段一過性抬高，最可能的診斷

　　A:急性心肌梗死

　　B:急性心包炎

　　C:變異性心絞痛--C

　　D:穩(wěn)定性心絞痛

　　E:初發(fā)勞力性心絞痛

　　1.在一項研究某藥療效的臨床試驗中，服用該藥后治療效果指標(biāo)表示為無效，好轉(zhuǎn)，顯效和痊愈，則此變量類型為：

　　A:定性關(guān)系--A

　　B:名義關(guān)系

　　C:等緩關(guān)系

　　D:定量變量

　　E:無序分類變量

　　11.某醫(yī)師因重大醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，半年后重新申請注冊衛(wèi)生行政部門未予批準(zhǔn)，理由是該儀式自處罰之日起至申請注冊之日止不滿法定期限，該法定期限為：

　　A:4年

　　B:1年

　　C:3年

　　D:5年

　　E:2年--E

　　12.為探討血清膽固醇水平對冠心病的影響，根據(jù)血清膽固醇水平將00名35歲以上男性人群分為兩組，一組膽固醇水平高于臨界值，為暴露組，共500人，其余500人血清膽固醇在正常范圍內(nèi)，作為對照組，隨訪5年，暴露組有45人發(fā)病，對照組有人發(fā)病，該研究中，膽固醇水平高于臨界值者患冠心病的相對危險度是

　　A:.0

　　B:1.0

　　C:4.5--C

　　D:45

　　E:2.0

　　13.女，20歲，3越來發(fā)熱盜汗，胸痛，腹脹，查體鞏膜無黃染，頸靜脈無怒張，腹部移動性濁音(+)，腹水比重1.020，蛋白定量40g/L,白細(xì)胞600x6/L，單核細(xì)胞0.80，最可能的診斷為。

　　A:縮窄性心包炎

　　B:化膿性腦膜炎

　　C:肝硬化腹水

　　D:原發(fā)性腹膜炎

　　E:結(jié)核性腹膜炎--E

　　14.男，82歲，1天來排黑便2次，每次量約50g，近1個月口服小劑量阿司匹林，查體：腹軟，腹部無壓痛，未觸及包塊，敢比未觸及，首選的治療藥物是

　　A:鋁碳酸鎂

　　B:止血芳酸

　　C:奧美拉唑--C

　　D:法莫替丁

　　E:生長抑素

　　15.某吸煙在家人的敦促下到戒煙門診就診，他說，吸煙不過使人多咳嗽幾聲，沒什么大不了的，按照健康信念模式，戒煙門診醫(yī)生應(yīng)該著重提高患者哪方面的認(rèn)識

　　A:吸煙相關(guān)性疾病的嚴(yán)重性

　　B:行為改變的障礙

　　C:提高自信心的重要性--C

　　D:行為改變得好處

　　E:吸煙相關(guān)性疾病的易感性

　　16.北方農(nóng)村某農(nóng)戶，冬季采用爐灶取暖，家中老人晨起后感到胸悶，呼吸困難，皮膚黏膜呈櫻桃紅色，引起這些癥狀的污染物可能是：

　　A:二氧化碳

　　B:二氧化硫

　　C:二氧化氮

　　D:甲醛

　　E:一氧化碳---E

　　A3/A4

　　男，56歲，進(jìn)1周來“上呼吸道感染”后出現(xiàn)呼吸困難，夜間為著，可逐漸自行緩解，白天癥狀不明顯，既往高血壓病史年，血壓控制欠滿意，已戒年，過敏性鼻炎病史5年，門診心肺門診檢查及胸部X線片未見明顯異常，行超聲心動圖檢查未見異常

　　17.該患者首先考慮的診斷

　　A:慢性阻塞性肺疾病

　　B:睡眠呼吸窘迫綜合癥

　　C:冠心病

　　D:支氣管哮喘---D

　　E:心力衰竭

　　18.為明確診斷應(yīng)首先采取的檢查

　　A:肺功能---A

　　B:冠脈CT血管造影

　　C:動脈血氣分析

　　D:睡眠呼吸檢測

　　E:胸部CT

　　19該患者入院后仍間斷發(fā)作憋氣，在進(jìn)行檢查和臨床觀察時應(yīng)特別關(guān)注的是

　　A:血壓波動情況

　　B:發(fā)作時心肺體癥---B

　　C:癥狀緩解時的活動耐力

　　D:有無杵狀指

　　E:上呼吸道檢查

　　男，50歲，飲酒后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛8小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，無腹瀉，查體T37C，中上腹部壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，墨菲癥(—)

　　20.最可能的診斷是

　　A:急性胃炎

　　B:急性膽囊炎

　　C:急性腸梗阻

　　D: 消化性潰瘍

　　E:急性胰腺炎---E

　　21.為明確診斷，最重要的檢查是

　　A:血清電解質(zhì)

　　B：腹部B超

　　C:胃鏡

　　D:血尿淀粉酶---D

　　E:立位腹部X線

　　22.目前最重要的治療是

　　A:禁食補液---A

　　B：手術(shù)治療

　　C：應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

　　D：應(yīng)用廣譜抗生素

　　E：對癥治療

　　女，44歲，上腹部絞痛伴高熱1天，皮膚黃染2小時，嘔吐1次，伴寒戰(zhàn)高熱，發(fā)病后小便色深，既往反復(fù)發(fā)作上腹隱痛3年，向右肩部放射，查體：T39.1C，P8次/分，R30次/分，BP150/95mmHg,皮膚鞏膜黃染，上腹肌緊張，壓痛反跳痛(+)

　　23.為明確診斷，首選的檢查是

　　A:內(nèi)鏡逆行膽胰管造影

　　B:腹部B超---B

　　C:腹部CT

　　D:腹部MRI

　　E:精辟肝穿刺膽管造影

　　24.最可能的檢查結(jié)果

　　A:胰管擴張

　　B:膽囊縮小

　　C:壺腹部占位

　　D:膽總管直徑增粗--D

　　E:胰頭大小

　　25.若患者出現(xiàn)休克，最有效的治療措施是

　　A:應(yīng)用有效足量抗生素

　　B:糾正休克同時急癥行膽管引流術(shù)--B

　　C:糾正休克同時行膽囊切除術(shù)

　　D:應(yīng)用多巴胺藥物

　　E:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　男69歲，陣發(fā)性胸骨后悶痛1周，持續(xù)胸痛6小時，高血壓病史3年，查體BP0/70mmHg，心率45次/分，律齊，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，心電圖示：Ⅱ，Ⅲ，avF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mv，V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段下斜性壓低0.2mv。

　　26.為明確診斷首選的檢查是

　　A血清肌鈣蛋白:---A

　　B:超聲心動圖

　　C:胸部X線片

　　D:血常規(guī)

　　E:血沉

　　27不正確的治療是

　　A:口服抗血小板藥物

　　B:口服B受體阻滯劑--B

　　C:靜脈滴注溶栓藥物

　　D:口服他汀類藥物

　　E:口服鎮(zhèn)痛藥

　　女，30歲，哺乳期，左乳房脹痛，發(fā)熱2天，查體：T39.4C，P6次/分，左乳房外上象限6cmx4cm發(fā)范圍紅腫，有明顯壓痛和波動感，急行切開引流術(shù)

　　28錯誤的手術(shù)措施是

　　A:膿腔最低處引流

　　B:按輪輻方向做切口

　　C:切開后用手指探入膿腔間隔膜

　　D:行對口引流

　　E: 切開擴張的乳腺導(dǎo)管充分引流--E

　　29術(shù)后抗感染治療針對的主要致病菌是

　　A:白色葡萄球菌

　　B:表皮葡萄球菌

　　C:溶血性鏈球菌

　　D:腐生葡萄球菌

　　E:金黃色葡萄球菌---E