第 61 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：慢性腎小球腎炎

　　男，28歲，少尿，水腫、嘔吐一個月余，7歲時曾發(fā) 現(xiàn)尿蛋白陽性，血壓180/120mmHg,尿蛋白(+ + + )，紅細(xì)胞5 ~ 10/HP,白細(xì)胞3 - 5/HP. BUN30mmol/L.血肌酐 860ummol/L，血紅蛋白 65g/L.初步診斷

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎，腎功能不全

　　C.腎病綜合癥

　　D.慢性腎盂腎炎，腎功能不全

　　E.高血壓3級

　　正確答案：B,

　　第 62 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：鉀鹽的臨床應(yīng)用

　　女,63歲，糖尿病患者，尿糖(+ + + + )血糖 25mmol/L使用胰島素60單位后血糖降到 10mmol/L,此時應(yīng)注意補(bǔ)充

　　A.氯化鉀

　　B.氯化鈉

　　C.氯化鈣

　　D.ATP

　　E.細(xì)胞色素c

　　正確答案：A,

　　第 63 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：抗菌藥物的抗菌譜

　　男，28歲。3個月前因腰痛，發(fā)熱，尿急，尿痛，尿 頻，而救治。檢查后診斷為大腸桿菌所致的泌尿 系感染，應(yīng)首選

　　A.諾氟沙星

　　B.紅霉素

　　C.青霉素

　　D.頭孢氨卡

　　E.苯唑西林

　　正確答案：A,

　　第 64 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：騎跨性尿道損傷

　　男，25歲。騎跨性尿道損傷，癥狀描述不正確的是

　　A.休克

　　B.尿道出血

　　C.疼痛

　　D.排尿困難

　　E.會陰部及陰囊血腫

　　正確答案：A,

　　第 65 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：尿路結(jié)石

　　女，40歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿，首先考慮的診 斷

　　A.腎盂腫瘤

　　B.膀胱腫瘤

　　C.尿路結(jié)石

　　D.膀胱結(jié)石

　　E.腎病綜合征

　　正確答案：C,

　　第 66 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：宮內(nèi)節(jié)育器

　　女，25歲。結(jié)婚2個月，月經(jīng)規(guī)律B超檢查見宮內(nèi) 一強(qiáng)回聲光條，最可能的診斷

　　A.妊娠囊

　　B.子宮肌瘤

　　C.子宮腫瘤

　　D.宮頸內(nèi)膜癌

　　E.宮內(nèi)節(jié)育器

　　正確答案：E,

　　第 67 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：子宮內(nèi)膜癌

　　女，33歲。G2P1，白帶增多伴有惡臭，CA125陽性， 最有效的治療

　　A.放療

　　B.化療

　　C.孕激素治療

　　D.抗雌激素治療

　　E.根治性子宮切除術(shù)

　　正確答案：E,

　　第 68 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：子宮肌瘤

　　女，35歲。經(jīng)量增多、經(jīng)期延長下列可能的診斷是

　　A.陰道感染

　　B.子宮肌瘤

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.子宮畸形

　　E.卵巢癌

　　正確答案：B,

　　第 69 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：休克失代償期

　　女，24歲，產(chǎn)后大出血。血壓80/65mmHg.脈率 130次/分。估計失血量達(dá)

　　A. 400 - 600mL

　　B.650 - 750mL

　　C. 800 - 1600mL

　　D. 1650 - 2000mL

　　E. > 2000ml

　　正確答案：C,

　　第 70 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：腺垂體功能減退癥

　　女，18歲。身高1.40米，月經(jīng)一直未來潮

　　A.巨人癥

　　B.肢端肥大癥

　　C.唐氏綜合癥

　　D.腺垂體功能減退癥

　　E.無病癥

　　正確答案：D,

　　第 71 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：縮宮素

　　初產(chǎn)婦，23歲。妊娠39周余，無腹痛癥狀，現(xiàn)住院 待產(chǎn)，可給予的治療方案

　　A.無需用藥

　　B.可給予孕酮片口服

　　C.靜脈滴注縮宮素

　　D.靜滴硫酸鎂

　　E.注射黃體酮

　　正確答案：C,

　　第 72 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：子宮收縮乏力

　　初產(chǎn)婦,25，妊娠40周，滯產(chǎn)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)4000g女 嬰，胎盤娩出后陰道出血，量時少時多，檢查子宮 軟，考慮診斷為

　　A.胎盤殘留

　　B.軟產(chǎn)道損傷

　　C.胎膜殘留

　　D.子宮收縮乏力

　　E.凝血功能障礙

　　正確答案：D,

　　第 73 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：剖宮產(chǎn)手術(shù)

　　初產(chǎn)婦,25歲。妊娠40周又5天，規(guī)律宮縮16小 時，胎膜已破，宮縮弱，宮口開大5cm, S - 1，胎心 180次/分，宮縮時見肛門墜脹,本題正確處理

　　A.左側(cè)臥位、吸氧

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)

　　D.肌注哌替啶10Omg

　　E.繼續(xù)觀察1小時再決定分娩方式

　　正確答案：C,

　　第 74 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：卵巢分泌功能

　　女，28肥胖體型，多毛,月經(jīng)周期60天到280天不等，婚后3年未孕，男方檢查正常，不孕最可能的 原因是

　　A.卵巢因素

　　B.子宮因素

　　C.垂體因素

　　D.下丘腦因素

　　E.宮頸因素

　　正確答案：A,

　　第 75 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：腹水

　　男，26歲。突發(fā)性腹部疼痛2小時。査體:肝右肋 下2cm，質(zhì)韌,觸痛，肝區(qū)扣痛。腹部彌漫性壓痛， 腹水征陽性，為明確診斷首先采取的診斷方法

　　A.胸片

　　B. B超

　　C.肝功分析

　　D.胃腸鋇餐透視

　　E.腹水抽液檢查

　　正確答案：E,

　　第 76 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：急性再生障礙性貧血

　　女，25歲。因皮膚紫癜一個月，高熱，口腔粘膜血 泡，牙齦出血，不止2天入院，肝脾。淋巴結(jié)不大> 胸骨無壓痛，化驗(yàn) Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生極度減低，全片未見巨核細(xì)胞， 診斷首先考慮

　　A.急性再生障礙性貧血

　　B.慢性再生障礙性貧血

　　C.急性白血病

　　D.血小板減少性紫癜

　　E.過敏性紫癜

　　正確答案：A,

　　第 77 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)

　　女，45,怕熱，多汗，心慌4個月。查體心率100次/ 分,皮膚潮紅，甲狀腺2度重大，可聞及血管雜音， 該患者為確診首選檢查

　　A. TRH興備試驗(yàn)

　　B. 1311吸收率

　　C. FI3、FT4、TSH

　　D.甲狀腺B超

　　E.甲狀腺球蛋白測定

　　正確答案：C,

　　第 78 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：糖尿病診斷

　　女，65歲。多飲、多尿2個月，體重明顯減輕，建議 服用下列那種藥物

　　A.靜脈營養(yǎng)

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.磺脲

　　D.阿司匹林

　　E.環(huán)磷酰胺

　　正確答案：C,

　　第 79 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：糖尿病

　　女,20歲。1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心,厭食2天， 神志不清1小時,査體面色潮紅，呼吸神快,意識 障礙。診斷方面最可能

　　A.糖尿病酮癥酸中毒

　　B.糖尿病高滲性昏迷

　　C.乳酸性酸中毒

　　D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒

　　E.低糖性昏迷

　　正確答案：A,

　　第 80 題 (單項(xiàng)選擇題)

　　知識點(diǎn)：脫水

　　女，40歲。誤食不潔食物4小時,腹瀉多次,査體： 面色蒼白，神情淡漠,首先給予的治療

　　A.快速靜脈滴注平衡鹽溶液

　　B.輸入紅細(xì)胞

　　C.靜脈營養(yǎng)

　　D.抗生素治療

　　E.輸入白蛋白

　　正確答案：A,