A型題

　　1. 目前認為，慢性胃炎最主要的病因是：

　　A. 幽門螺桿菌

　　B. 空腸彎曲菌

　　C. 十二指腸液反流

　　D. 非甾體類消炎藥物

　　E. 食物不潔

　　2. 下列哪項不是肝硬化門脈高壓癥的特征

　　A. 腹壁靜脈曲張

　　B. 腹水

　　C. 食道靜脈曲張

　　D. 脾臟腫大

　　E. 肝病面容

　　3.消化性潰瘍用質(zhì)子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環(huán)節(jié)：

　　A.組胺H2受體

　　B.胃泌素受體

　　C.腺苷環(huán)化酶

　　D.泌酸終末步驟關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶

　　E.膽堿能受體

　　4.下列哪一項是診斷消化性潰瘍的可靠依據(jù)?

　　A.內(nèi)鏡檢查

　　B.X線氣鋇雙重胃腸造影

　　C.幽門螺桿菌檢測

　　D.血清胃泌素和胃液分析測定

　　E.上腹部周期性和節(jié)律性疼痛的病史

　　5.下列哪些病人最有可能診斷為Zollinger-Ellison綜合征?

　　A.女性，75歲。長期患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，服用萘普生(Naproxen)治療。表現(xiàn)為既往未明確診斷的十二指腸潰瘍穿孔

　　B.男性，30歲。有燒心感和腹痛。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重糜爛性食管炎，十二指腸疤痕和十二指腸球后潰瘍

　　C.男性，30歲。因上消化道出血而收住入院。內(nèi)鏡顯示十二指腸球部潰瘍上覆蓋血痂。胃竇活檢組織尿素酶試驗(+)

　　D.男性，60歲。主訴消化不良和腹瀉。20多年前因十二指腸潰瘍行迷走神經(jīng)切除術(shù)血清胃泌素水平升高

　　E.女性，25歲。嚴(yán)重?zé)�心感。正服用奧美拉唑治療，20mg/qd，有間歇性腹瀉。血清胃泌素水平輕度升高

　　6.大腸癌確診的最好方法：

　　A.X線鋇劑灌腸

　　B.腹部CT

　　C.糞隱血檢查

　　D.結(jié)腸鏡檢查

　　E.血清癌胚抗原

　　7.根據(jù)羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)，診斷功能性消化不良時其相關(guān)癥狀在過去的一年中持續(xù)或反復(fù)發(fā)作累計超過：

　　A. 4周

　　B. 8周

　　C. 12周

　　D. 16周

　　E. 20周

　　8. 病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌的致病因素中的最主要病因，目前比較明確與肝癌有關(guān)的病毒性肝炎是下列哪一項?

　　A.乙型、丙型和丁型三種

　　B.甲型、乙型和丁型三種

　　C.乙型、丁型和戊型三種

　　D.乙型、丁型和庚型三種

　　E.甲型、戊型和庚型三種

　　9. 肝硬化病人全血細胞減少最主要的原因是

　　A 營養(yǎng)吸收障礙

　　B 脾功能亢進

　　C 骨髓造血功能低下

　　D 上消化道出血

　　E 肝腎綜合征

　　10. 下列哪種疾病門脈高壓最顯著

　　A 肝炎后肝硬化

　　B 酒精性肝硬化

　　C 血吸蟲性肝硬化

　　D 布加綜合征

　　E 心源性肝硬化

　　11. 下面那個不是肝硬化腹水形成的原因

　　A 門脈壓力增高

　　B 鈉水過量潴留

　　C 低蛋白血癥

　　D 球蛋白降低

　　E 肝淋巴液生成過多

　　12.結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是：

　　A.急性腸穿孔

　　B. 慢性腸穿孔

　　C. 腸瘺

　　D. 腸梗阻

　　E. 腹腔膿腫

　　13.結(jié)核性腹膜炎診斷困難時，具有確診價值的是

　　A. X線檢查

　　B. 腹部 B超

　　C. 腹腔鏡檢查活檢

　　D. 腹水檢查

　　E.結(jié)核菌素試驗

　　14.肝性腦病時應(yīng)用乳果糖口服其主要作用機理是：

　　A 乳果糖呈酸性，增加氨的排除

　　B. 促進胃腸蠕動，使有毒物排出

　　C. 分解成乳糖和果糖使氨生成減少

　　D. 使腸腔呈酸性，從而減少氨的吸收

　　E. 乳果糖與氨結(jié)合，促進氨的排出

　　15.我國肝性腦病最多見的病因

　　A.血吸蟲性肝硬化

　　B. 中毒性肝炎

　　C.原發(fā)性肝癌

　　D.病毒性肝硬化

　　E.藥物性肝炎

　　16. 肝性腦病患者出現(xiàn)肝臭的原因是：

　　A.r-氨基丁酸

　　B.苯丙氨酸

　　C.酪氨酸

　　D.甲基硫醇

　　E.短鏈脂肪酸

　　17. 肝昏迷患者治療后神智恢復(fù)可給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是

　　A.動物蛋白

　　B.蔬菜，水果

　　C.碳水化合物

　　D.植物蛋白

　　E.蛋白質(zhì)40克以上/天

　　18. 原發(fā)性肝癌下列臨床表現(xiàn)哪項最重要：

　　A. 食欲減退、消瘦

　　B. 黃疸進行性加重

　　C. 肝區(qū)持續(xù)性疼痛

　　D. 肝硬化表現(xiàn)

　　E. 肝臟進行性增大

　　19. 在排除其他疾病后， AFP 診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是：

　　A.> 500μg/L持續(xù)2周

　　B.> 500μg/L持續(xù)4周

　　C. > 200μg/L持續(xù)4周

　　D.> 200μg/L持續(xù)6周

　　E. > 100μg/L持續(xù)4周

　　20. 治療原發(fā)性肝癌目前首選的方法是：

　　A.化學(xué)治療

　　B. 放射治療

　　C. 免疫治療

　　D. 中醫(yī)治療

　　E. 手術(shù)治療