1 .胸部損傷后咯血或痰中帶血提示：C

　　A：氣胸

　　B：血胸

　　C：肺或支氣管損傷

　　D：食管損傷

　　E：損傷性窒息

　　2 .開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是：D

　　A：胸部皮膚裂傷

　　B：氣管或食管裂傷。

　　C：肋骨骨折刺破胸膜

　　D：胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通。

　　E：開放性肋骨骨折

　　3. 胸部損傷外科治療原則是：E

　　A：糾正酸堿平衡失調(diào)

　　B：糾正電解質(zhì)紊亂

　　C：給予脫水利尿劑

　　D：給予止痛，輸血

　　E：糾正循環(huán)，呼吸功能障礙

　　4 .胸部損傷下述哪種情況為剖胸探查手術(shù)適應(yīng)征：D

　　A：氣胸肺萎陷超過30%

　　B：多根多處肋骨骨折

　　C：胸部爆震傷

　　D：進(jìn)行性血胸

　　E：損傷性窒息發(fā)紺嚴(yán)重

　　5 .能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是：D

　　A：兩根肋骨骨折

　　B：兩根以上肋骨骨折

　　C：雙側(cè)肋骨單根骨折

　　D：多根多處肋骨骨折

　　E：多發(fā)性肋軟骨骨折

　　6 .多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是：B

　　A：輸血補(bǔ)液，防治休克

　　B：控制反常呼吸，保持呼吸道通暢

　　C：立即行開胸探查術(shù)

　　D：加壓給氧

　　E：鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛

　　7 .創(chuàng)傷性窒息最常見的原因是：C

　　A：胸部撞擊傷

　　B：胸部摔傷

　　C：胸部暴力擠傷

　　D：胸部撲打傷

　　E：胸部高壓氣浪沖擊傷

　　8 .進(jìn)行性血胸是指：E

　　A：損傷后DIC

　　B：血胸量大于500ml

　　C：血胸量大于1000ml

　　D：胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)500ml

　　E：閉式引流后，引流量每小時大于200ml，持續(xù)3小時

　　9. 損傷性血胸，胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是：E

　　A：多種凝血因子的減少

　　B：胸腔內(nèi)滲出液稀釋

　　C：主要是凝血酶原減少

　　D：腔靜脈出血

　　E：肺、心臟、膈活動去纖維蛋白作用

　　10.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的: E

　　A：傷側(cè)負(fù)壓消失

　　B：傷側(cè)肺萎陷

　　C：肺內(nèi)部分氣體對流

　　D：縱隔撲動

　　E：傷側(cè)有反常呼吸

　　11.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是: E

　　A：吸氧

　　B：輸血補(bǔ)液

　　C：氣管插管行輔助呼吸

　　D：立即剖胸探查

　　E：迅速封閉胸部傷口

　　12.患者胸部外傷2小時.查體:脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫,叩診鼓音,呼吸音消失,急救處理是: B

　　A：輸血,補(bǔ)液,抗休克

　　B：立即胸腔排氣

　　C：膠布固定

　　D：應(yīng)用升壓

　　E：氧氣吸入

　　13.右血胸患者,急診入院.查體:脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,氣管左移,輸血同時作右胸閉式引流術(shù),第1小時引流量200ml,第二小時為250ml,第三小時為180ml,血壓雖經(jīng)輸血不見回升,此時最有效的處置是: C

　　A：繼續(xù)輸血補(bǔ)液

　　B：給止血藥

　　C：剖胸探查止血

　　D：閉式引流加負(fù)壓吸引

　　E：給血管活性藥

　　14.病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是 C

　　A肋骨骨折

　　B張力性氣胸

　　C肋骨骨折合并張力性氣胸

　　D血心包

　　E閉合性氣胸

　　15.一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給左鎖骨中線第二肋間置閉式引流，引出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴(kuò)延，此診斷應(yīng)考慮 A

　　A支氣管或肺廣泛裂傷

　　B食管裂傷

　　C引流管位置過高

　　D血心包

　　E并發(fā)血胸

　　16.男，35歲。車禍傷2小時。體格檢查：左側(cè)第五肋骨折，左側(cè)胸腔積液，為其行胸腔閉式引流正確的部位是 D

　　A鎖骨中線第二肋骨

　　B腋前線第八肋間

　　C腋后線第十肋間

　　D腋中線與腋后線之間第6—8肋間

　　E切口沿肋骨下緣

　　17.男，34歲，右胸車禍傷1小時，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸可見反常呼吸運(yùn)動。病人吸氣時，下列哪些病理生理變化是不正確的 C

　　A軟件胸壁內(nèi)陷

　　B縱隔移向健側(cè)

　　C傷側(cè)膈肌上升

　　D靜脈回流受阻

　　E二氧化碳滯留

　　18.男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是 A

　　A縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

　　B急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低

　　C縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

　　D胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

　　E吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

　　19.膿胸纖維板剝除術(shù)的適應(yīng)證 A

　　A病程短的慢性膿胸，肺內(nèi)無病變

　　B急性包裹性膿胸

　　C肺內(nèi)有病灶，肺不能復(fù)張

　　D伴支氣管胸膜瘺

　　E病程久，肺有纖維變性

　　20.急性膿胸在病程上超過幾周為慢性膿胸 B

　　A 3周

　　B 6周

　　C 12周

　　D 24周

　　E 48周