四、心理治療實(shí)施者的職業(yè)要求

　　心理治療是解除病人學(xué)障礙的一項(xiàng)要求很高的職業(yè)行為，所以實(shí)施治療者必須具備一些基本的素質(zhì)和條件。

　　1、 語(yǔ)言能力

　　由于語(yǔ)言交流是心理治療的基本形式，所以語(yǔ)言能力是心理治療成功的首要環(huán)節(jié)。要求實(shí)施者語(yǔ)言生動(dòng)，表達(dá)明確，能有同感地聆聽病人的敘述，能貼切地理解病人的話語(yǔ)，并作出恰如其分反應(yīng)。如果實(shí)施者的語(yǔ)言能力差，表達(dá)詩(shī)不達(dá)意，會(huì)直接影響醫(yī)患關(guān)系和相互交流，影響治療效果。

　　2、 技術(shù)規(guī)范

　　心理治療實(shí)施者應(yīng)該受過嚴(yán)格的專業(yè)培訓(xùn)，他們系統(tǒng)地掌握心理治療的理論和舊機(jī)技術(shù)，又有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。這樣在進(jìn)行治療中能做到目標(biāo)，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，方法具體。不僅治療有重點(diǎn)，治療過程有計(jì)劃和步驟，而且給予病人的每一步指導(dǎo)和干預(yù)都基于完整的理論和技術(shù)，所以病人也能根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)密切地配合以完成治療中的每一步操作。

　　3、 用藥適宜

　　根據(jù)國(guó)外心理治療的模式，一般情況下心理治療中不包括藥物治療。我國(guó)有自己的國(guó)情，心理治療結(jié)合藥物治療的整和合模式為我國(guó)人和心理醫(yī)生所接受，所以心理治療中也可以適當(dāng)合并使用一些藥物。但對(duì)于要求以心理治療為主的病人，藥物的使用應(yīng)更為謹(jǐn)慎。治療中可以根據(jù)病人的愿意和實(shí)際情況，輔助用藥，其目的是為了幫助減輕某些癥狀，增加病人的信心。

　　4、 醫(yī)德高尚

　　心理治療實(shí)施者必須具備高尚的醫(yī)德。心理治療中的一個(gè)難題是較難發(fā)現(xiàn)和醫(yī)原性的誤導(dǎo)所造成的副作用。所以治療者的自我心理素質(zhì)是個(gè)重要問題，他們不僅要有精湛的醫(yī)技，而且需要具備高尚醫(yī)德，注意對(duì)病人隱私的保密 全力為病人服務(wù)。另外應(yīng)對(duì)自己能力和條件的局限性也要有足夠的估計(jì)，限定醫(yī)患關(guān)系的范圍，不宜接納家人、親屬、朋友和同事作為自己的病人，也不能自我推崇，在必要時(shí)做好轉(zhuǎn)介紹工作。

　　五.心理治療的具體流程�牐�

　　(1) 與患者近距離接近：向求助者提供其急切關(guān)心的信息，盡快建立良好的醫(yī)患關(guān)系。求助者是否對(duì)治療者產(chǎn)生了基本的信任、形成了基本的好感，是該階段是否成功的標(biāo)志�！。牐�

　　(2) 心理治療前期的評(píng)估與診斷：包括一個(gè)與求助者進(jìn)行診斷性的會(huì)談，以了解求助者的現(xiàn)在和過去。在分析信息時(shí)要注意事物之間的聯(lián)系，還要分清問題的主次�！。牐�

　　(3)治療目標(biāo)的確定：當(dāng)對(duì)求助者的評(píng)估資料確定之后，治療者就要和求助者共同協(xié)商治療的目標(biāo)問題�！　。牐�

　　1)必須明確如下問題：處理問題的方法、整個(gè)治療的過程、治療的時(shí)間安排以及治療期間治療者和求助者各自應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)�！。牐�

　　2)治療目標(biāo)應(yīng)具體、切實(shí)可行、分出輕重緩急。　�。牐�

　　(4)治療目標(biāo)的實(shí)施　�。牐�

　　(5)心理治療的結(jié)束、評(píng)估和隨訪：當(dāng)治療者開始確信求助者已經(jīng)能夠獨(dú)立解決自己的問題、預(yù)期的治療目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到時(shí)，就應(yīng)該著手討論結(jié)束治療的問題。結(jié)束治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程�！　。牐�

　　1)治療要向求助者之處他在治療中取得的成績(jī)和進(jìn)步，并向他們之處還有哪些應(yīng)該注意的問題　�。牐�

　　2)幫助求助者重新回顧治療的要點(diǎn)，檢查治療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的情況，進(jìn)一步鞏固治療所取得的成果;　�。牐�

　　3)在整得求助者同意的前提下，留下求助者的通訊聯(lián)絡(luò)方式，一邊今后隨訪;　�。牐�

　　4)治療全部結(jié)束后，治療者要對(duì)整個(gè)治療過程進(jìn)行回顧性的客觀評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

　　例題：

　　1、關(guān)于心理咨詢與心理治療，下列說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(D )

　　(A)心理治療是心理治療師對(duì)求助者的心理與行為問題進(jìn)行矯治的過程。

　　(B)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。

　　(c)心理咨詢建立在咨詢師與求助者良好關(guān)系的基礎(chǔ)上。

　　(D)在心理治療的過程中，心理治療師不需與求助者建立良好關(guān)系。

　　2、強(qiáng)調(diào)移情、遷移、宣泄等方法的是( A )。

　　(A)精神分析主義 (B)行為主義 (c)認(rèn)知心理學(xué) (D)人本主義

　　3、意識(shí)、無意識(shí)、前意識(shí)，這是精神分析學(xué)說的( A )。

　　(A)分區(qū)觀點(diǎn) (B)結(jié)構(gòu)觀點(diǎn) (c)動(dòng)力觀點(diǎn) (D)發(fā)展觀點(diǎn)