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      2016年臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》章節(jié)考點:第十一章第二節(jié)_第2頁

         2016-07-18 09:51:45   【

        (2)PRL

        生理作用:①促進(jìn)乳腺發(fā)育,發(fā)動并維持泌乳;②調(diào)節(jié)性腺功能;③參與應(yīng)激反應(yīng):PRL、ACTH、GH是應(yīng)激反應(yīng)中腺垂體分泌的三大激素;④調(diào)節(jié)免疫功能;⑤參與生長發(fā)育和物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)。

        分泌的調(diào)節(jié):①PRF和PIF的雙重調(diào)節(jié);②負(fù)反饋調(diào)節(jié):血中PRL升高可反饋抑制腺垂體PRL的分泌。

        (3)MSH

        生理作用:①刺激黑色素細(xì)胞,使細(xì)胞內(nèi)的酪氨酸轉(zhuǎn)化為黑色素,導(dǎo)致皮膚及毛發(fā)的顏色加深,但MSH對于正常人的色素沉著并不是必需的;②其它:參與GH、醛固酮、CRH、胰島素和LH等激素分泌的調(diào)節(jié),抑制攝食行為等。

        分泌的調(diào)節(jié):①MRF和MIF雙重調(diào)節(jié),平時MIF的抑制作用占優(yōu)勢;②負(fù)反饋調(diào)節(jié):高濃度的MSH可反饋抑制腺垂體MRH的分泌。

        二、下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)

        神經(jīng)垂體不含腺細(xì)胞,不能合成激素,其儲存和釋放的神經(jīng)垂體激素,包括血管升壓素(VP)和縮宮素(OT),是由下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞神經(jīng)元合成的經(jīng)由下丘腦-神經(jīng)垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存,在機體需要時釋放入血。

        1.VP的生理作用:生理水平發(fā)揮抗利尿作用,故也稱抗利尿激素(ADH)。在機體脫水和失血等情況下,VP可與血管平滑肌和肝細(xì)胞上面的V1受體結(jié)合,升高血壓。以此,VP對維持體液和血壓的穩(wěn)態(tài),保證循環(huán)系統(tǒng)的正常進(jìn)行有著重要意義。此外,VP還有增強記憶,調(diào)制疼痛等作用。

        2.OT的作用與分泌的調(diào)節(jié)

        (1)OT的生理作用:①促進(jìn)乳腺排乳;②刺激子宮收縮:對非孕子宮作用較弱,對妊娠子宮作用較強;③OT對神經(jīng)內(nèi)分泌、學(xué)習(xí)記憶、痛覺調(diào)制、體溫調(diào)節(jié)等生理功能也有一定的影響。

        (2)OT分泌的調(diào)節(jié):OT分泌的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。嬰兒吸吮乳頭的感覺信息經(jīng)傳入神經(jīng)到下丘腦,興奮OT神經(jīng)元,神經(jīng)沖動沿下丘腦-神經(jīng)垂體束至神經(jīng)垂體,使OT釋放入血,促進(jìn)乳腺射乳,此反射稱為射乳反射;吸吮乳頭的刺激還可引起下丘腦多巴胺神經(jīng)元興奮,β-內(nèi)啡肽釋放增多,抑制下丘腦GnRH的釋放,使腺垂體促性腺激素分泌減少,導(dǎo)致哺乳期月經(jīng)周期暫停;此外,性交時陰道和子宮受到的機械刺激也可反射性引起 OT分泌和子宮的收縮,有利于精子在女性生殖道內(nèi)運行。

        三、松果體內(nèi)分泌

        松果體主要合成褪黑素和8-精縮宮素。MLT對神經(jīng)系統(tǒng)影響廣泛,主要有鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、抗抑郁等作用,也能抑制下丘腦-垂體-性腺軸的活動,還參與免疫調(diào)節(jié)、生物節(jié)律的調(diào)整等;此外,還影響心血管、腎、肺、胃腸等功能。

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