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      2016年臨床助理醫(yī)師《生理學》章節(jié)考點:第二章第四節(jié)_第2頁

         2016-07-06 09:35:45   【

        4.橫紋肌的興奮-收縮耦聯(lián)

        (1)概念:將電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介機制,稱為興奮-收縮耦聯(lián)(excitation-contraction coupling)。

        (2)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):肌管系統(tǒng),關(guān)鍵部位為三聯(lián)管結(jié)構(gòu)(骨骼肌)或二聯(lián)管結(jié)構(gòu)(心肌)。

        (3)基本過程:

        ①電興奮沿肌膜和T管膜傳播,同時激活T管膜和肌膜上的L型鈣通道;

       、诩せ畹腖型鈣通道通過變構(gòu)作用(在骨骼肌)或內(nèi)流的Ca2+(在心肌)激活連接肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣釋放通道,Ca2+釋放入胞質(zhì);

       、郯|(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高引發(fā)肌肉收縮;

        ④胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高的同時,激活縱行肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵,回收胞質(zhì)內(nèi)Ca2+入肌質(zhì)網(wǎng),肌肉舒張。其中,Ca2+在興奮-收縮耦聯(lián)過程中發(fā)揮著關(guān)鍵的作用。

        (4)注意:

       、俟趋兰『托募R釋放Ca2+ 的機制不同;

        ②骨骼肌和心肌肌質(zhì)網(wǎng)膜上的鈣泵回收的Ca2+量不同;

       、跮型鈣通道在心肌和骨骼肌的作用不同。在心肌,經(jīng)L型鈣通道內(nèi)流的Ca2+觸發(fā)SR釋放Ca2+的過程,稱為鈣觸發(fā)鈣釋放;在骨骼肌,L型鈣通道在引起SR釋放Ca2+的過程中,是作為一個對電位變化敏感的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)分子,而不是作為離子通道來發(fā)揮作用的。

        5.影響橫紋肌收縮效能的因素:

        (1)前負荷:肌肉在收縮前所承受的負荷,稱為前負荷(preload)。前負荷使肌肉具有一定的初長度。肌肉收縮產(chǎn)生的張力是與能和細肌絲接觸的橫橋數(shù)目成比例的。能產(chǎn)生最大主動張力的肌肉初長度,稱為最適初長度;此時的前負荷稱為最適前負荷。達到最適前負荷后再增加負荷或增加初長度,肌肉收縮力降低。

        (2)后負荷:肌肉在收縮過程中所承受的負荷,稱為后負荷(afterload)。它不增加肌肉的初長度,但能阻礙收縮時肌肉的縮短。

        (3)肌肉收縮能力:是指與負荷無關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性。主要取決于肌肉興奮-收縮耦聯(lián)過程中胞質(zhì)內(nèi)Ca2+的水平和肌球蛋白的ATP酶活性。

        (4)收縮的總和:骨骼肌通過收縮的總和可快速調(diào)節(jié)收縮的強度。有兩種形式:運動單位數(shù)量的總和以及頻率效應(yīng)的總和。

        1)運動單位:一個脊髓前角運動神經(jīng)元及其軸突分支所支配的全部肌纖維,稱為一個運動單位。弱收縮時,總是較小的運動神經(jīng)元支配的小運動單位發(fā)生收縮;隨著收縮的加強,會有越來越多和越來越大的運動單位參加收縮,產(chǎn)生的張力也隨之增加;舒張時,停止放電和收縮的首先是最大的運動單位,最后才是最小的運動單位。骨骼肌這種調(diào)節(jié)收縮的方式,稱為大小原則。

        2)頻率對骨骼肌收縮的影響:骨骼肌受到一次短促刺激時,可發(fā)生一次動作電位,隨后出現(xiàn)一次收縮和舒張,稱為單收縮。當骨骼肌受到連續(xù)刺激時,若連續(xù)脈沖刺激頻率較高,刺激間隔時間短于單個單收縮持續(xù)的時間時,肌肉發(fā)生收縮的總和,稱為強直收縮。強直收縮分為:

       、俨煌耆珡娭笔湛s:每次新的收縮都出現(xiàn)在前次收縮的舒張期過程中,表現(xiàn)為鋸齒形的收縮曲線;

       、谕耆詮娭笔湛s:刺激頻率更高時,每次新的收縮都出現(xiàn)在前次收縮的收縮期過程中,表現(xiàn)為機械反應(yīng)的平緩增加。通常所說的強直收縮是指完全性強直收縮。

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