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      2016年臨床助理醫(yī)師考試《藥理學》精講復習:第四十章第一節(jié)_第2頁

         2016-07-03 09:56:30   【

        (二)第二線抗結核藥

        對氨水楊酸鈉(PAS)

        僅對結核桿菌有抑制作用,穿透力弱,抗藥性產生較慢,臨床上常與異煙肼、氯霉素合用治療各型結核病。主要不良反應是胃腸道刺激癥。

        異硫異煙胺(ethionamide):僅用于一線藥物無效患者,需聯(lián)合用藥。

        卷曲霉素(capreomycin):臨床用于復治結核病人。

        環(huán)絲氨酸(cycloserine):臨床用于復治的耐藥結核桿菌患者,需聯(lián)合用藥。

        (三)新一代抗結核藥物

        利福定(rifandin):一般與異煙肼、乙胺丁醇等合用。

        利福噴汀(rifapentine):抗菌活性為利福平的7倍,且有抗AIDS作用。

        絲帕沙星(sparfloxacin):嚴重不良反應是光敏反應。

        (四)抗結核病藥的用藥原則

        1、早期用藥。

        2、聯(lián)合用藥如二聯(lián):異煙肼+利福平或鏈霉素;三聯(lián):異煙肼+鏈霉素+PAS。

        3、適量。

        4、堅持全規(guī)律用藥。

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      糾錯評論責編:hanbing
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