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      2016年臨床助理醫(yī)師考試《藥理學(xué)》精講復(fù)習(xí)：第三十四章第三節(jié)
      
        
         2016-06-28 09:34:27   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　第三節(jié) 頭孢菌素
      

      　　特點(diǎn)：抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)，對(duì)胃酸及ß-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，過(guò)敏反應(yīng)少.
      

      　　缺點(diǎn)：價(jià)格昂貴、使用受限、一般不作首選藥。
      

      　　【抗菌作用特點(diǎn)】
      

      　　從第一代到第四代：
      

      　　(1)對(duì)G+作用逐漸減弱，對(duì)G-作用逐漸增強(qiáng)，第四代對(duì)G+、G-均有高效。
      

      　　(2)對(duì)ß-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性逐漸增強(qiáng)。
      

      　　(3)對(duì)腎臟毒性逐漸減弱。
      

      　　(4)整體抗菌效果逐漸增強(qiáng)(尤其對(duì)傳統(tǒng)耐藥菌)。
      

      　　【臨床應(yīng)用】
      

      　　第一代：頭孢唑啉(先鋒V)血藥濃度最高，主要用于輕、中度呼吸道及尿路感染。
      

      　　第二代：敏感菌所致肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染。
      

      　　第三代：尿路感染及危及生命的敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎;有效控制銅綠假單胞菌感染。
      

      　　第四代：用于對(duì)第三代耐藥的感染
      

      


      


       
      		


      口  服
      		


      注  射
      		


      口服／注射
      

      


      第一代
      		


      頭孢氨芐（先鋒Ⅳ）
      

      頭孢羥氨芐
      		


      頭孢噻吩（先鋒Ⅰ）、頭孢噻啶（先鋒Ⅱ）
      

      頭孢唑啉（先鋒Ⅴ）、頭孢乙氰（先鋒Ⅶ）、
      

      頭孢匹林（先鋒Ⅷ）、頭孢硫瞇（先鋒18）、
      

      頭孢烯酮
      		


       
      

      頭孢拉定（先鋒Ⅵ）
      

      


      第二代
      		


      頭孢呋辛酯、
      

      頭孢克洛
      		


      頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替胺、
      

      頭孢尼西、頭孢雷特
      		


       
      

      


      第三代
      		


      頭孢克肟、頭孢特侖酯、
      

      頭孢他美酯、頭孢布烯、
      

      頭孢地尼、頭孢泊肟酯、
      

      頭孢卡品酯
      		


      頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、
      

      頭孢地秦、頭孢他啶、頭孢哌酮、
      

      頭孢匹胺、頭孢甲肟、頭孢磺啶
      		


       
      

      


      第四代
      		


       
      		


      頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定
      		


       
      

      　　【不良反應(yīng)】
      

      　　1、過(guò)敏反應(yīng)。2、腎毒性。3、三代、四代可引起二重感染。
            
      
      
      
      
      
      
      
      
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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        2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強(qiáng)化班招生
        
            
        ￥50.00
        
          
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        2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)班次報(bào)名
        
            
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        2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精品套餐報(bào)名
        
            
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        2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強(qiáng)化班招生
        
            
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        2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)全科輔導(dǎo)班報(bào)名
        
            
        ￥200.00
        
          
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