第三節(jié) 診斷
1.尿液檢查
尿沉淀涂片抗酸染色找到抗酸桿菌(尿找結(jié)核桿菌)(金標(biāo)準(zhǔn))
2.影像學(xué)診斷
(1)X線檢查(銅標(biāo)準(zhǔn))：可能見到病腎局灶或斑點(diǎn)狀鈣化影或全腎廣泛鈣化。
(2)靜脈尿路造影(IVU)影像學(xué)最好的(銀標(biāo)準(zhǔn))：腎盞邊緣不光滑如蟲蛀狀(特異性)
3.膀胱鏡檢查
可見膀胱粘膜充血、水腫、淺黃色結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核性潰瘍、肉芽腫及瘢痕等病變，以膀胱三角區(qū)和患側(cè)輸尿管口周圍較為明顯。患側(cè)輸尿管口可呈“洞穴”狀，有時(shí)可見混濁尿液噴出注意：膀胱攣縮容量小于50ml或有急性膀胱炎時(shí)，不宜作膀胱鏡檢查。
一一對應(yīng)(題眼)：低熱盜汗+膀胱刺激征+消炎無效(排除炎癥)=腎結(jié)核
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