第四單元 腎結(jié)核
腎結(jié)核絕大多數(shù)起源于肺結(jié)核,一只要是結(jié)核我們就該想到低熱盜汗。
慢性膀胱刺激征+終末血尿=腎結(jié)核
第一節(jié) 病理
1.病理腎結(jié)核：
有結(jié)核感染，沒有癥狀，在尿中能查到結(jié)核桿菌。
2.臨床腎結(jié)核：
有結(jié)核感染，有癥狀，就是臨床型的了。
3.腎自截：腎截斷了，結(jié)核桿菌進(jìn)不到膀胱了。沒有膀胱刺激征，但是腎里面還有結(jié)核桿菌。
全腎廣泛鈣化時，腎功能完全喪失，輸尿管常完全閉塞，含有結(jié)核桿菌的尿液不能流入膀胱，膀胱繼發(fā)性結(jié)核病變逐漸好轉(zhuǎn)和愈合，膀胱刺激癥狀也逐漸緩解甚至消失，尿液檢查趨于正常，這種情況稱之為腎自截，病灶內(nèi)仍存有大量活的結(jié)核桿菌。
最大特點(diǎn)：有結(jié)核桿菌，沒有膀胱刺激征。
4.膀胱攣縮：
膀胱容量不足50ML，就是膀胱攣縮。
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