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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)輔導(dǎo)復(fù)習(xí)：第九章第一節(jié)_第2頁

2016-05-10 09:46:20 【大中小】

　　三、臨床表現(xiàn)

　　1、PTE的癥狀和體征：肺梗死三聯(lián)征(呼吸困難、胸痛、咯血);不明原因的呼困及氣促，尤以活動(dòng)后明顯;暈厥，可為唯一或首發(fā)癥狀;心率增快，血壓下降甚至休克等。

　　2、DVT的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛或壓痛、皮膚色素沉著。

　　四、診斷

　　1、疑診

　　1)血漿D-二聚體(D-dimer)：敏感性高特異性差(AMI也可有D-二聚體)

　　2)動(dòng)脈血?dú)夥治觯旱脱跹Y、低碳酸血癥，肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差增大;部分患者結(jié)果可正常。

　　2、確診肺動(dòng)脈造影(金標(biāo)準(zhǔn));> 放射性核素掃描(銀標(biāo)準(zhǔn))。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing

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